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边缘性牙龈炎可通过口腔清洁、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。边缘性牙龈炎通常由牙菌斑堆积、内分泌变化、营养不良、药物副作用、全身性疾病等原因引起。
1、口腔清洁
每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿,配合牙线清除牙缝残留物,必要时用冲牙器辅助清洁牙龈沟。选用含氟牙膏有助于增强牙釉质抗酸能力,减少菌斑附着。定期接受专业洗牙去除牙结石,建议每6个月进行一次超声洁治。
2、药物治疗
遵医嘱使用复方氯己定含漱液抑制口腔细菌繁殖,甲硝唑口颊片控制厌氧菌感染,西地碘含片缓解局部炎症。伴有明显肿痛时可短期应用布洛芬缓释胶囊镇痛消炎。全身性维生素C缺乏者需补充维生素C片改善牙龈微循环。
3、物理治疗
采用低频激光照射牙龈组织,通过光生物调节作用促进局部血液循环。冷敷可缓解急性期牙龈肿胀,38-40℃温盐水含漱有助于减轻充血症状。对于增生明显的牙龈乳头,可考虑电刀修整术恢复牙龈生理形态。
4、中医调理
胃火上炎型可用清胃散加减,阴虚火旺型适合知柏地黄丸,气血不足者服用归脾丸调理。局部可用金银花、蒲公英煎汤含漱,或涂抹冰硼散于红肿处。配合耳穴压豆选取口、胃、肾上腺等穴位调节整体机能。
5、手术治疗
牙龈增生严重者需行牙龈成形术修整组织轮廓,深牙周袋患者可能需牙龈翻瓣术清除病灶。术后配合牙周塞治剂保护创面,使用盐酸米诺环素软膏控制感染。伴有骨吸收时需引导骨组织再生术恢复牙槽嵴高度。
保持每日早晚正确刷牙3分钟,饭后及时漱口清除食物残渣。减少吸烟频率,控制血糖水平稳定,适量补充新鲜蔬菜水果。选择软毛牙刷避免机械刺激,每3个月更换牙刷防止细菌滋生。出现牙龈自发性出血或持续性口臭时应及时复查,妊娠期女性更需加强口腔卫生管理。