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前列腺增生慢性尿路梗阻症状与治疗

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前列腺增生慢性尿路梗阻症状与治疗

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

前列腺增生慢性尿路梗阻的症状包括早期尿频尿急、进展期排尿困难、终末期尿潴留等,治疗方式主要有生活干预、药物治疗、微创手术、开放手术。

一、生活干预

轻度症状可通过减少饮水量、避免饮酒及辛辣食物改善,定时排尿训练有助于缓解尿频。

二、药物治疗

常用药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛、5α还原酶抑制剂如非那雄胺、M受体拮抗剂如索利那新。药物治疗需持续数月,症状缓解后仍需定期复查。

三、微创手术

经尿道前列腺电切术或激光剜除术适用于中重度梗阻,手术创伤小且恢复快,术后可能出现暂时性尿失禁或血尿。

四、开放手术

前列腺体积过大时需行开放性前列腺切除术,术后需留置导尿管并预防感染,长期效果显著但恢复期较长。

日常保持适度运动避免久坐,饮食注意低脂高纤维,定期进行前列腺特异性抗原检查有助于监测病情变化。

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推荐 女性输尿管结石的病因

女性输尿管结石的病因主要有水分摄入不足、饮食习惯不良、尿路感染、代谢异常。

一、水分摄入不足

日常饮水过少导致尿液浓缩,矿物质结晶析出形成结石。建议增加每日饮水量,保持尿液清淡。

二、饮食习惯不良

长期高嘌呤、高草酸或高盐饮食会增加尿液中成石物质浓度。调整饮食结构,减少动物内脏、菠菜等食物的摄入。

三、尿路感染

细菌感染导致尿液酸碱度改变和炎性物质聚集,可能与细菌类型、尿道结构等因素有关,常表现为尿频尿急、发热等症状。需进行抗感染治疗,可使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等药物。

四、代谢异常

甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等疾病造成钙磷代谢紊乱,可能与激素水平、遗传因素有关,常表现为骨痛、关节肿痛等症状。需针对原发病治疗,可使用别嘌呤醇、噻嗪类利尿剂、枸橼酸氢钾钠等药物。

保持适度运动和均衡饮食,定期进行泌尿系统检查有助于预防结石复发。

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