魏碧荷
临汾市人民医院
主任医师
睡觉时喉咙发出哮鸣音通常是气道狭窄或部分阻塞导致的，可能与睡眠呼吸暂停综合征、过敏、感染或鼻咽结构异常等因素有关，需要根据具体原因采取针对性治疗。
1、睡眠呼吸暂停综合征
这是哮鸣音最常见的原因之一，通常伴有打鼾和呼吸中断。由于睡眠时咽部肌肉松弛导致气道变窄或堵塞，空气流动受阻产生声音。体重超标、扁桃体肥大或下颌后缩都是高风险因素。如果怀疑是这种情况，可以前往耳鼻喉科或呼吸科进行睡眠监测诊断，常用治疗方法包括佩戴持续气道正压通气CPAP设备、口腔矫正器或接受手术如扁桃体切除术或气道矫正手术。
2、鼻腔或喉部过敏
过敏性鼻炎或环境刺激如灰尘、花粉可能引发鼻腔黏膜肿胀，导致气道不畅，夜间呼吸时产生哮鸣声。处理方式包括抗过敏药物比如盐酸氯雷他定片或孟鲁司特钠片、鼻喷剂如生理盐水喷鼻剂和环境管理如安装空气净化器，避免过敏原。
3、呼吸道感染
感冒、急性咽喉炎、气管炎等感染会导致喉部及气道黏膜炎症和分泌物增多，造成气道狭窄而发出哮鸣音。这种情况通常为暂时现象，建议注意休息并多喝水，缓解症状。必要时可在医生指导下服用缓解咳嗽和减轻炎症的药物，比如镇咳药、抗生素或糖皮质激素如布地奈德雾化吸入。
4、鼻咽部或喉结构异常
鼻中隔偏曲、腺样体肥大、喉软骨发育不全等解剖异常会影响气道通畅性，是部分人群夜间喉咙哮鸣的潜在原因。通过相关检查如鼻咽镜、CT确认后，可结合症候轻重实施手术纠正，如腺样体切除术或鼻中隔矫正术。
5、体位问题
仰卧睡姿容易导致舌头后坠，加重气道阻塞，也可能是正常体态的人夜间出现哮鸣声的原因。改善睡姿比如侧睡以及选择合适的枕头高度可以有效缓解此问题。如果有胃酸反流问题，在睡前避免进食、高枕入睡也有帮助。
考虑到睡觉时喉咙发出哮鸣音可能由多种因素引起，建议从生活调整和医疗检测两方面双管齐下。如果症状持续或逐渐加重，务必及早就医检查以明确病因，避免长期影响睡眠质量和身体健康。
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