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胆汁反流性胃炎可能由胃部手术、幽门功能异常、胃肠动力紊乱、胆囊疾病、长期用药等因素引起，可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗、生活方式干预等方式改善。
1、胃部手术
胃切除或胃空肠吻合术后可能破坏幽门结构，导致胆汁反流。患者常出现上腹灼痛、呕吐胆汁等症状。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、熊去氧胆酸胶囊、莫沙必利片等药物保护胃黏膜并促进排空。
2、幽门功能异常
幽门括约肌松弛或关闭不全时，十二指肠内容物易反流入胃。多表现为餐后腹胀、口苦。建议避免高脂饮食，必要时使用多潘立酮片、雷贝拉唑钠肠溶片、复方阿嗪米特肠溶片调节胃肠功能。
3、胃肠动力紊乱
胃轻瘫或肠蠕动异常可能引发逆向蠕动。典型症状包括早饱感、恶心。可尝试少食多餐，配合枸橼酸莫沙必利分散片、盐酸伊托必利片、胰酶肠溶胶囊等促动力药物改善。
4、胆囊疾病
胆囊炎或胆石症患者胆汁排泄异常，易刺激胃黏膜。常见右上腹痛伴反酸。需治疗原发病，同时使用胆宁片、茴三硫片、奥美拉唑肠溶胶囊缓解症状。
5、长期用药
非甾体抗炎药或钙通道阻滞剂可能降低括约肌张力。长期服药者若出现胃部不适，可在医生指导下更换为塞来昔布胶囊、美托洛尔缓释片等对胃肠影响较小的药物，并联用瑞巴派特片保护胃黏膜。
患者应保持规律作息，避免睡前进食，睡眠时抬高床头15-20厘米。饮食选择低脂易消化食物，限制咖啡、酒精及辛辣刺激食物摄入。适当进行散步等温和运动促进胃肠蠕动，控制体重避免腹压增高。症状持续或加重时需及时复查胃镜，调整治疗方案。
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