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治疗青光眼的常用药物主要有布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻吗洛尔滴眼液、毛果芸香碱滴眼液、溴莫尼定滴眼液等。青光眼是由于眼压升高导致视神经损伤的疾病,需在医生指导下长期规范用药控制眼压。
1、布林佐胺滴眼液
布林佐胺滴眼液属于碳酸酐酶抑制剂,通过减少房水生成降低眼压。适用于开角型青光眼和高眼压症患者,常见不良反应包括眼部刺痛和味觉异常。用药期间需定期监测眼压和角膜状态,不可自行停药或调整用量。
2、拉坦前列素滴眼液
拉坦前列素滴眼液是前列腺素类似物,通过增加葡萄膜巩膜途径房水排出降低眼压。适用于原发性开角型青光眼,可能引起虹膜色素沉着和睫毛增长等副作用。建议每晚使用一次,用药后需按压泪囊区减少全身吸收。
3、噻吗洛尔滴眼液
噻吗洛尔滴眼液为β受体阻滞剂,通过抑制房水生成发挥降眼压作用。适用于各类青光眼,但心动过缓和哮喘患者禁用。使用期间需监测心率和肺部功能,避免与其他β阻滞剂类药物联用。
4、毛果芸香碱滴眼液
毛果芸香碱滴眼液属于拟胆碱药,通过收缩瞳孔括约肌改善房水循环。对闭角型青光眼急性发作有缓解作用,可能引起视物模糊和眉弓疼痛。长期使用可能导致虹膜后粘连,需配合其他降眼压药物使用。
5、溴莫尼定滴眼液
溴莫尼定滴眼液是α2肾上腺素受体激动剂,具有双重降眼压机制。适用于对β阻滞剂不耐受的患者,常见副作用包括口干和倦怠。儿童使用可能引发中枢神经系统抑制,老年患者需警惕低血压风险。
青光眼患者除规范用药外,应避免长时间低头、一次性大量饮水等可能升高眼压的行为,定期进行视野检查和视神经评估。保持情绪稳定,佩戴护目镜避免眼部外伤,饮食注意补充维生素B族和抗氧化物质。出现眼胀头痛等急性症状需立即就医。