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硬膜外麻醉是无痛的吗

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硬膜外麻醉是无痛的吗

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
一般如果是进行硬膜外麻醉的话,多少是会有一些痛感的,在进行麻醉的同时局部也会进行麻醉的,所以一般也不会有太明显的疼痛。麻醉之后术中一般是不会导致疼痛的。

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腰椎术后肛门坠胀通常需要7-30天恢复,具体时间与手术方式、个体恢复能力及术后护理有关。

腰椎术后肛门坠胀多因术中神经牵拉、局部水肿或硬膜外麻醉影响盆腔神经功能所致。轻微坠胀感多在术后7-10天随水肿消退缓解,表现为排便后不适感减轻、无持续疼痛。若术中涉及腰椎间盘突出物清理或神经根减压,可能因操作刺激导致盆底肌群短暂功能障碍,恢复期可延长至14-21天,期间需观察是否伴随排便困难或尿潴留。部分患者因硬膜外麻醉药物代谢较慢或术后卧床时间较长,可能需20-30天恢复,但坠胀感应呈逐渐减弱趋势。恢复期间应避免久坐久站,可通过热敷促进局部血液循环。

建议术后保持清淡饮食,适当增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花等预防便秘,避免腹压增高加重坠胀感。每日进行提肛运动3-4次,每次5-10分钟以增强盆底肌力。若30天后症状未缓解或出现便血、发热等异常,需及时复查排除马尾神经损伤或椎间隙感染等并发症。

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