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血压高老降不下来怎么办

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血压高老降不下来怎么办

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
如果已经规范的使用降压药物并且严格的改善生活方式,血压还不能达标,就需要考虑是否存在继发性高血压病导致常规的降压治疗不达标引起血压不达标的原因比较多,主要考虑药物搭配和选择是否合理,一般来说如果收缩压水平超过160毫米汞柱

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白细胞升高可能由多种感染引起,包括细菌感染、病毒感染和真菌感染,以及与感染无关的其他因素如炎症反应、应激反应等。具体病因需要结合其他临床症状和检查结果综合判断,建议如伴有明显不适及时就医。 1细菌感染 细菌感染是白细胞升高的常见原因之一。在细菌感染时,身体的免疫系统会迅速启动,白细胞的生产和释放增加,以应对病原体的入侵,例如肺炎会导致呼吸急促、咳嗽和发热,泌尿系统感染可能表现为尿频、尿痛。如果怀疑是细菌感染,医生可能会开具广谱抗生素,如阿莫西林、头孢类药物等,但需根据培养结果调整用药。建议多饮水以缓解代谢负担,同时注意观察病情变化。 2病毒感染 病毒感染如流感、单纯疱疹病毒、EB病毒引起的传染性单核细胞增多症等,也可能导致某些类型白细胞升高。这类感染通常伴随发热、乏力、肌肉酸痛等全身症状。病毒感染通常以对症处理为主,一般无需抗生素治疗。需要适量休息,补充足够的水分,并在医生指导下服用退烧药物或止痛药物如对乙酰氨基酚。如果是严重的病毒感染如乙型肝炎,需要特定抗病毒治疗。 3真菌感染 相较细菌和病毒感染,真菌感染导致的白细胞升高较少见,但在免疫功能低下者中有所增加,例如念珠菌所致的全身性真菌感染。这类感染通常会表现为发热、头痛、皮疹或呼吸系统症状,严重时可能危及生命。医生会根据感染部位开具抗真菌药物如氟康唑和两性霉素B,并需对病因尽早明确。 4其他非感染因素 白细胞升高也可能与其他疾病相关,例如急性应激反应剧烈运动、手术后等、风湿性疾病例如系统性红斑狼疮或肿瘤如白血病。此时通常伴有特殊症状,如关节痛、骨痛、贫血等。需要通过血液涂片、基因检查等进一步明确诊断,治疗重点在于控制病因。 白细胞的升高不仅限于感染因素,因此无法单凭一次化验结果确定病因。如果发现白细胞长期异常或伴随不适症状,应及时到正规医院进行血常规等进一步检查,明确病因后在医生指导下进行针对性治疗。

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