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胃食管裂孔疝的症状主要包括胸骨后烧灼感、反酸、吞咽困难、上腹部疼痛等，按病情发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、胸骨后烧灼感胸骨后烧灼感是胃食管裂孔疝的典型早期症状，主要由胃酸反流刺激食管黏膜引起。患者可能感到胸骨后灼热不适，尤其在平卧或弯腰时加重。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁等药物抑制胃酸。
2、反酸反酸表现为口腔内出现酸苦液体，多因胃内容物反流至食管或口腔所致。症状常在进食油腻食物后加剧。建议少量多餐，避免睡前饮食，必要时使用多潘立酮、莫沙必利、西咪替丁等促胃肠动力药。
3、吞咽困难吞咽困难属于进展期症状，可能因食管炎症狭窄或疝囊压迫导致。患者进食固体食物时有梗阻感，严重时需考虑食管扩张术。可配合使用硫糖铝、康复新液、胶体果胶铋等黏膜保护剂。
4、上腹部疼痛上腹部疼痛多位于剑突下，可能由疝囊嵌顿或合并胃炎引起。疼痛可放射至背部，伴随恶心呕吐需警惕绞窄性疝。确诊后需禁食胃肠减压，必要时行腹腔镜疝修补术。
日常应避免暴饮暴食，睡眠时抬高床头，控制体重减少腹压。若症状持续加重或出现呕血黑便，须立即就医评估手术指征。
胃镜检查对贲门失弛缓症的作用主要有明确诊断、评估病变程度、排除并发症、指导治疗方案。
1、明确诊断胃镜可直接观察贲门结构及食管下端蠕动情况，帮助鉴别贲门失弛缓症与其他食管动力障碍疾病。
2、评估病变程度通过胃镜可判断食管扩张程度、黏膜炎症状态及食物潴留情况，为疾病分期提供依据。
3、排除并发症胃镜能发现食管炎、Barrett食管等继发改变，同时筛查食管癌等恶性病变。
4、指导治疗检查结果可决定选择球囊扩张术、肉毒杆菌注射或外科肌层切开术等干预方式。
建议检查前禁食8小时，术后2小时内避免进食，若发现食管严重扩张或溃疡需及时专科随访。
