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腰椎间盘突出患者多数情况下可以适当运动,推荐运动方式有游泳、平板支撑、小燕飞、慢步走。
1、游泳水的浮力可减轻腰椎压力,蛙泳或仰泳能增强腰背肌力量,水温刺激有助于局部血液循环。
2、平板支撑静态核心训练可稳定腰椎结构,每日练习需从10秒逐步增加时长,避免塌腰代偿。
3、小燕飞俯卧位伸展运动能强化竖脊肌,每组15次需保持动作缓慢,疼痛发作期应暂停练习。
4、慢步走平地行走需控制单次时长在30分钟内,选择缓冲性能好的运动鞋,避免上下坡路段。
运动时应佩戴护腰器具,出现下肢放射痛或麻木需立即停止活动并就医复查影像学检查。
腰椎间盘突出症可通过塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物缓解症状,需严格遵医嘱使用。
1、非甾体抗炎药塞来昔布胶囊通过抑制前列腺素合成减轻神经根炎症反应,适用于急性期疼痛控制,常见不良反应包括胃肠不适。
2、神经营养药物甲钴胺片可促进受损神经修复,改善下肢麻木症状,通常需连续服用数周,维生素B12缺乏者慎用。
3、肌肉松弛剂盐酸乙哌立松片能缓解椎旁肌痉挛,降低椎间盘压力,使用期间可能出现嗜睡等中枢抑制作用。
4、脱水剂甘露醇注射液用于急性神经根水肿期,通过渗透性脱水减轻压迫,需短期静脉给药并监测肾功能。
药物治疗需配合卧床休息及康复训练,症状持续加重或出现马尾综合征需立即就医评估手术指征。