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抗肺结核的药物主要有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，需在医生指导下联合用药以降低耐药风险。
1、异烟肼异烟肼是结核病一线杀菌药物，可抑制结核分枝杆菌细胞壁合成，常见不良反应包括周围神经炎和肝功能损害。
2、利福平利福平通过抑制RNA聚合酶发挥抗菌作用，对细胞内外的结核菌均有杀灭效果，需注意可能引起消化道反应和肝毒性。
3、吡嗪酰胺吡嗪酰胺在酸性环境中对静止期结核菌有独特杀菌作用，常见副作用包括高尿酸血症和关节痛，用药期间需监测尿酸水平。
4、乙胺丁醇乙胺丁醇通过干扰菌体RNA合成发挥作用，主要不良反应为视神经炎，治疗期间需定期进行视力检查。
结核病药物治疗需坚持早期、联合、适量、规律、全程原则，治疗期间应加强营养支持并定期复查肝肾功能。
接触肺结核患者存在传染风险，但概率受接触时间、患者传染性、防护措施、自身免疫力等因素影响。
1、接触时间与患者共处密闭空间超过8小时感染风险显著增加，建议保持通风环境并减少密切接触。
2、传染性强弱痰涂片阳性的开放性肺结核患者传染性最强，而肺外结核或菌阴患者基本无传染性。
3、防护措施规范佩戴医用防护口罩可降低90%以上感染风险，接触后需用75%酒精进行手部消毒。
4、免疫状态糖尿病、HIV感染者等免疫力低下人群更易被传染，建议高危人群定期进行结核菌素试验筛查。
接触后出现持续咳嗽、低热等症状应及时就诊，密切接触者需在医生指导下进行预防性用药，日常注意加强营养和适度运动增强抵抗力。
