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继发性肺结核胸膜炎是肺结核病灶直接蔓延或经淋巴血液播散至胸膜引起的炎症反应，主要表现为胸痛、咳嗽、发热及呼吸困难，需通过抗结核治疗结合胸腔引流等综合管理。
1. 胸痛特点胸膜炎典型症状为单侧尖锐刺痛，深呼吸或咳嗽时加重，可能放射至肩部，与胸膜摩擦相关。
2. 呼吸异常炎症导致胸腔积液压迫肺组织时，出现渐进性呼吸困难，初期活动后明显，后期静息状态也可发生。
3. 全身症状午后低热、夜间盗汗及消瘦等结核中毒症状持续存在，部分患者伴有乏力、食欲减退等消耗性表现。
4. 体征变化听诊可闻胸膜摩擦音，积液区叩诊呈浊音，语颤减弱，严重者可出现气管偏移等压迫体征。
确诊后需严格遵医嘱完成6-9个月抗结核疗程，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺，配合胸腔穿刺引流可缓解压迫症状，治疗期间需加强营养支持并定期复查胸部影像。
