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便秘但是排出稀便是怎么回事

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便秘但是排出稀便是怎么回事

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黄玉红
黄玉红 中国医科大学附属第一医院 主任医师

便秘但排出稀便可能由肠易激综合征、功能性便秘、肠道菌群失衡、肠梗阻等原因引起,可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗、手术解除梗阻等方式改善。

1、肠易激综合征

肠道敏感性增高导致排便异常,稀便与硬便交替出现。建议增加膳食纤维摄入,避免刺激性食物,可遵医嘱使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌散等药物调节肠道功能。

2、功能性便秘

直肠排便反射减弱导致粪便滞留,稀便从硬便缝隙渗出。每日定时如厕训练,腹部按摩促进蠕动,必要时使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等缓泻剂辅助排便。

3、肠道菌群失衡

长期使用抗生素或饮食不当破坏肠道微生态,可能伴随腹胀。补充含双歧杆菌的酸奶或益生菌制剂,严重时需服用枯草杆菌二联活菌颗粒、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等微生态调节剂。

4、肠梗阻

肿瘤或肠粘连导致不完全梗阻,近端肠液绕过粪块排出。需影像学确诊,轻度可通过禁食胃肠减压缓解,完全梗阻需手术解除粘连或切除肿瘤。

日常保持规律作息与足量饮水,适当食用西梅、火龙果等促排便食物,若症状持续超过两周或出现血便、消瘦需及时消化科就诊。

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