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化疗之后手脚发麻怎么回事

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化疗之后手脚发麻怎么回事

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

化疗后手脚发麻可能由神经毒性反应、药物副作用、电解质紊乱、周围神经病变等原因引起,可通过营养神经治疗、药物调整、物理康复、中医调理等方式缓解。

1、神经毒性反应

化疗药物如紫杉醇、奥沙利铂可能损伤周围神经,表现为对称性麻木或刺痛感。建议使用甲钴胺注射液、维生素B1片、谷胱甘肽片等营养神经药物,配合神经电生理监测评估损伤程度。

2、药物副作用

铂类化疗药易蓄积在神经组织导致感觉异常。可能与药物代谢障碍、个体敏感性有关,常伴随冷刺激加重症状。可更换为卡培他滨等替代方案,或联用硫辛酸胶囊、银杏叶提取物片。

3、电解质紊乱

化疗后呕吐腹泻可能导致低钾、低钙,引发肌肉痉挛和末梢麻木。需监测血电解质水平,通过氯化钾缓释片、葡萄糖酸钙口服溶液补充,同时增加香蕉、橙子等富钾食物摄入。

4、周围神经病变

糖尿病或化疗叠加效应可导致轴突变性,出现手套袜套样麻木。需控制血糖,使用依帕司他片改善微循环,配合红外线理疗促进神经修复,严重时需暂停化疗。

日常可进行手脚温水浸泡和轻柔按摩,避免接触冷刺激物,穿着宽松鞋袜减少摩擦,定期复查神经传导功能。

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化疗与放疗是两种不同的癌症治疗方式,化疗通过药物杀灭癌细胞,放疗利用高能射线破坏癌细胞,两者的严重程度取决于治疗部位、剂量和个体耐受性。

1、作用机制

化疗通过静脉注射或口服化学药物作用于全身,对快速分裂的细胞均有杀伤作用;放疗通过局部高能射线精准破坏肿瘤细胞的DNA结构。

2、适应范围

化疗适用于全身性癌症或转移灶,如白血病、淋巴瘤;放疗更适合局部实体肿瘤,如头颈部肿瘤、前列腺癌。

3、副作用表现

化疗常见骨髓抑制、消化道反应等全身性副作用;放疗主要引起照射部位皮肤反应、黏膜炎等局部损伤。

4、治疗周期

化疗通常分多个周期进行,间隔2-4周;放疗需连续数周每日照射,总剂量需严格控制。

两种治疗方式常联合使用,具体方案需肿瘤专科医生根据病理类型和分期制定,治疗期间需加强营养支持并定期监测血常规。

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