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肾结石3x3mm严重吗可以碎石吗

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肾结石3x3mm严重吗可以碎石吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石3x3毫米通常不严重,多数情况下无须碎石治疗。肾结石的处理方式主要有保守排石、药物辅助、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。

1、保守排石:

直径小于5毫米的结石可通过多饮水、适度运动自然排出,每日饮水量建议超过2000毫升。

2、药物辅助:

医生可能开具坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物帮助扩张输尿管并缓解疼痛。

3、体外碎石:

当结石引发严重梗阻或感染时,可考虑体外冲击波碎石术,该方法适用于5-20毫米的结石。

4、输尿管镜取石:

对于特殊位置或保守治疗无效的结石,可采用输尿管镜钬激光碎石等微创手术。

建议定期复查泌尿系超声监测结石变化,避免高草酸饮食,保持每日尿量在2000毫升以上。若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。

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推荐 人在什么情况下容易得肾结石

肾结石可能由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起,常见症状包括腰痛、血尿等,可通过调整饮食、药物溶解或手术治疗。

1、水分不足

每日饮水量过少导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水超过2000毫升,避免浓茶和咖啡。

2、饮食失衡

长期高动物蛋白、高钠饮食会增加尿钙和尿酸排泄。减少红肉摄入,控制每日盐分低于5克,增加柑橘类水果。

3、代谢异常

甲状旁腺功能亢进或高尿酸血症可能导致尿钙升高,通常伴随骨痛、关节肿痛。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节。

4、尿路感染

变形杆菌等病原体产生的脲酶会碱化尿液形成磷酸铵镁结石,多伴有尿频尿急。需进行尿培养后使用左氧氟沙星等抗生素治疗。

保持适度运动促进小结石排出,限制菠菜等草酸含量高的食物,定期进行泌尿系统超声检查。