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糖尿病神经病变怎么样治疗

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糖尿病神经病变怎么样治疗

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

糖尿病神经病变可通过控制血糖、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。糖尿病神经病变通常由长期高血糖、微血管病变、代谢异常、炎症反应等原因引起。

1、控制血糖

严格控制血糖是治疗基础,需通过饮食调整、规律运动和胰岛素或口服降糖药实现,目标糖化血红蛋白控制在7%以下。

2、药物治疗

常用药物包括甲钴胺改善神经传导、硫辛酸抗氧化、普瑞巴林缓解疼痛,可能与神经营养缺乏、氧化应激等因素有关,通常表现为肢体麻木、刺痛等症状。

3、物理治疗

低频电刺激、红外线照射等可促进局部血液循环,可能与微循环障碍有关,通常伴随皮肤温度感知异常。

4、手术治疗

严重压迫性神经病变需行神经减压术,可能与解剖结构异常有关,通常出现肌肉萎缩或顽固性疼痛。

日常需注意足部护理避免外伤,保持适度运动改善血液循环,定期进行神经功能筛查。

其它精选问题

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胃间歇性疼痛伴随腹泻可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、肠易激综合征等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解。

1. 饮食不当

食用生冷刺激食物或变质食物可能刺激胃肠黏膜,导致疼痛腹泻。建议暂停刺激性食物,选择米粥、面条等易消化食物,必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、洛哌丁胺等药物。

2. 胃肠功能紊乱

精神紧张或作息紊乱可能导致胃肠蠕动异常。保持规律作息,避免焦虑情绪,可配合热敷缓解症状,医生可能建议使用马来酸曲美布汀、匹维溴铵、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等调节胃肠功能药物。

3. 急性胃肠炎

可能与细菌病毒感染有关,常伴发热呕吐。需补充电解质防止脱水,医生可能开具诺氟沙星、蒙脱石散、口服补液盐等治疗药物,严重呕吐需静脉补液。

4. 肠易激综合征

肠道敏感性疾病,症状反复发作。需记录饮食诱因避免触发,医生可能使用美贝维林、阿洛司琼、益生菌制剂等药物调节肠道功能,配合认知行为治疗改善症状。

症状持续超过3天或出现血便、高热需及时消化内科就诊,日常注意饮食卫生,避免腹部受凉,适量补充淡盐水和电解质溶液。

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