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头部支架手术怎样做的

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头部支架手术怎样做的

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

头部支架手术通常用于治疗脑血管狭窄或动脉瘤,主要步骤包括血管造影定位、导管引导支架植入、支架释放固定及术后评估。

1、术前评估

通过脑血管造影明确病变位置和程度,评估患者凝血功能及药物过敏史,确定支架型号和手术路径。

2、麻醉穿刺

局部麻醉后穿刺股动脉或桡动脉,置入导管鞘建立介入通道,全程监测生命体征。

3、支架植入

在X射线引导下将微导管送至病变血管段,释放自膨式或球囊扩张支架覆盖狭窄部位,恢复血流。

4、术后观察

术后需卧床制动穿刺部位,监测神经功能变化,使用抗血小板药物预防血栓形成。

术后需遵医嘱长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药物,定期复查血管造影评估支架通畅情况,避免剧烈运动和外伤。

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胃间歇性疼痛伴随腹泻可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、肠易激综合征等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解。

1. 饮食不当

食用生冷刺激食物或变质食物可能刺激胃肠黏膜,导致疼痛腹泻。建议暂停刺激性食物,选择米粥、面条等易消化食物,必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、洛哌丁胺等药物。

2. 胃肠功能紊乱

精神紧张或作息紊乱可能导致胃肠蠕动异常。保持规律作息,避免焦虑情绪,可配合热敷缓解症状,医生可能建议使用马来酸曲美布汀、匹维溴铵、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等调节胃肠功能药物。

3. 急性胃肠炎

可能与细菌病毒感染有关,常伴发热呕吐。需补充电解质防止脱水,医生可能开具诺氟沙星、蒙脱石散、口服补液盐等治疗药物,严重呕吐需静脉补液。

4. 肠易激综合征

肠道敏感性疾病,症状反复发作。需记录饮食诱因避免触发,医生可能使用美贝维林、阿洛司琼、益生菌制剂等药物调节肠道功能,配合认知行为治疗改善症状。

症状持续超过3天或出现血便、高热需及时消化内科就诊,日常注意饮食卫生,避免腹部受凉,适量补充淡盐水和电解质溶液。

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