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尾椎骨骨折需要住院吗

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尾椎骨骨折需要住院吗

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竺平
竺平 江苏省中医院 副主任医师
大部分的尾椎骨骨折患者,不需要住院治疗。这是因为绝大多数尾椎骨发生骨折的患者,都是由于摔倒或者是跌倒,臀部着地,造成了尾椎骨发生骨折。绝大部分尾椎骨骨折的情况都比较轻微,只是单纯发生了尾椎骨骨折的情况,并没有发生严重的并发症,或者影响盆腔内相关脏器的正常运行,所以不需要入院治疗。只有极个别的尾椎骨发生骨折的患者,骨折情况比较严重,可能会影响直肠以及盆腔内其他脏器的正常运行,此时有可能会采用手术治疗的办法,这时患者才需要进行住院治疗,绝大多数尾椎骨发生骨折的患者都不需要住院治疗。

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儿童做腹部B超检查时,膀胱充盈程度以有尿意但能短暂忍耐为宜,通常需饮水300-500毫升后等待30-60分钟。

腹部B超检查需要膀胱适度充盈以形成良好声窗。儿童饮水后膀胱逐渐充盈,当出现明显尿意但尚未达到急迫难忍时,此时膀胱壁被撑开且内部无气体干扰,能清晰显示子宫、卵巢或前列腺等盆腔器官结构。检查前可让孩子分次饮用温水,避免一次性大量饮水导致腹胀不适。学龄期儿童可主动表达尿意感受,家长需观察孩子是否频繁揉搓下腹、坐立不安等表现,这些信号提示膀胱充盈度已达标。婴幼儿无法准确表达时,可通过触摸下腹部判断膀胱是否膨隆,若触及拳头大小包块且按压有弹性,通常达到检查要求。

部分特殊情况需调整憋尿程度。泌尿系统感染患儿可能因炎症刺激出现尿频尿急,少量尿液即可产生强烈尿意,此时应以图像清晰度为标准而非主观感受。神经源性膀胱患儿因排尿功能障碍,过度憋尿可能导致尿液反流,需严格遵医嘱控制饮水量。先天性膀胱发育异常儿童可能无法通过常规饮水量达到理想充盈状态,需超声医师动态评估图像质量调整检查方案。

检查结束后应鼓励孩子立即排尿,避免长时间憋尿引发尿路感染。家长可提前准备孩子喜欢的饮料提高配合度,检查过程中用玩具或绘本转移注意力缓解焦虑。若孩子因恐惧哭闹导致检查中断,可暂停后安抚情绪再继续,必要时与超声医师沟通调整检查方案。

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