陈国栋
北京大学人民医院
副主任医师
肛瘘手术通常需要灌肠，以便清空直肠内容，减少术中感染和术后并发症。具体是否需要灌肠应根据患者病情及手术方案，由医生决定。术前准备通常包括灌肠、清洁伤口及调整饮食等步骤。
1、肛瘘手术需要灌肠的原因
灌肠是肛瘘手术中的重要术前准备，它可以清除患者直肠和肠道内的粪便残留，从而降低术中感染风险。对于肛瘘手术，感染控制至关重要，因为肛周区域细菌多，术后易出现脓肿、炎症等并发症。通过灌肠清洁肠道，可以为医生提供良好的手术视野，并提高手术精确度。
2、灌肠的具体操作及注意事项
常见的灌肠方式是通过使用温水或药物性灌肠液，患者可选择在医院由专业护理人员完成，也可在家中按照医嘱操作。需注意的是，灌肠不能滥用，尤其是对于肠梗阻、严重痔疮出血或肠道有明显损害的患者，需在医生指导下进行。术前灌肠应适度，避免过度清洁导致肠道功能紊乱。
3、术前其他准备事项
除灌肠外，术前还需做好其他准备工作。饮食方面，多采用易消化、低渣饮食，例如粥类、米汤等，术前一天通常要求禁食12小时，以保持肠道空虚。还需注意保持肛周区域的清洁卫生，必要时进行局部清洗。同时，术后护理计划也需提前与医生沟通，以便调整便秘风险，减少伤口刺激。
肛瘘手术多需要灌肠，但仍需根据个体情况由医生判断是否必要。患者应提前与医生沟通，严格按照医嘱进行术前准备，以保障手术顺利和术后康复。如果对具体流程存疑，请务必咨询专业医生获取指导。
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