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胃癌手术三个月后胃痛肚子痛怎么回事

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胃癌手术三个月后胃痛肚子痛怎么回事

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

胃癌术后三个月出现胃痛腹痛可能由术后粘连、反流性胃炎、吻合口溃疡、肿瘤复发等原因引起,可通过药物调节、内镜治疗、营养支持等方式干预。

1、术后粘连:

手术创伤可能导致胃肠组织粘连,牵拉时产生隐痛或钝痛。轻度粘连可通过热敷缓解,严重者需手术松解。

2、反流性胃炎:

胃部分切除后胆汁易反流损伤胃黏膜,表现为烧灼痛伴口苦。可使用铝碳酸镁、瑞巴派特、莫沙必利等药物保护黏膜。

3、吻合口溃疡:

胃空肠吻合处易受胃酸侵蚀形成溃疡,疼痛具有饥饿节律性。需服用奥美拉唑、胶体果胶铋、康复新液促进愈合。

4、肿瘤复发:

复发灶压迫或浸润神经可引起持续疼痛,可能伴随消瘦、黑便。需通过增强CT或胃镜确认,根据分期选择放化疗或二次手术。

术后饮食需少量多餐,避免辛辣刺激,定期复查胃镜监测吻合口情况,疼痛持续加重应及时就医评估。

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推荐 小儿为什么会腹泻

小儿腹泻可能由喂养不当、肠道感染、食物过敏、乳糖不耐受等原因引起,通常表现为排便次数增多、粪便稀薄或水样。

1、喂养不当

过早添加辅食或食物成分不当可能刺激胃肠黏膜,家长需调整喂养方式,逐步引入易消化食物如米汤、胡萝卜泥。

2、肠道感染

轮状病毒或细菌感染可能导致肠黏膜损伤,通常伴随发热、呕吐,可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐、益生菌制剂。

3、食物过敏

牛奶蛋白或鸡蛋过敏可能引发免疫反应,家长需记录饮食日记,必要时改用深度水解配方奶粉,避免接触过敏原。

4、乳糖不耐受

先天性或继发性乳糖酶缺乏导致糖类吸收障碍,表现为腹胀、酸臭便,可临时使用无乳糖配方奶粉或乳糖酶补充剂。

保持臀部清洁干燥,腹泻期间补充锌制剂有助于肠黏膜修复,持续水样便或精神萎靡需及时就医。

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