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胃痛肚子痛腹泻怎么回事

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胃痛肚子痛腹泻怎么回事

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黄玉红
黄玉红 中国医科大学附属第一医院 主任医师

胃痛、腹痛伴腹泻可能由饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起,可通过调整饮食、对症用药、控制感染、专科治疗等方式缓解。

1. 饮食不当

进食生冷、变质或过敏食物刺激胃肠黏膜,表现为阵发性绞痛伴水样便。建议暂停可疑食物,选择米汤、馒头等易消化食物,必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、消旋卡多曲颗粒。

2. 肠道感染

病毒或细菌感染导致肠道炎症反应,常伴随发热、黏液脓血便。可能与不洁饮食、接触传染源有关。需进行便常规检查,细菌性感染可遵医嘱使用诺氟沙星、蒙脱石散、口服补液盐。

3. 肠易激综合征

肠道功能紊乱引发的腹痛腹泻,症状与精神压力、饮食刺激相关。可能伴随排便后腹痛缓解。可尝试低FODMAP饮食,遵医嘱使用匹维溴铵、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌制剂。

4. 炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎导致的慢性腹泻,通常伴随体重下降、血便。可能与免疫异常、遗传因素有关。需胃肠镜检查确诊,专科治疗可能使用美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤等药物。

症状持续超过48小时或出现高热、血便时需及时就医,日常注意饮食卫生,避免腹部受凉,腹泻期间适当补充电解质溶液。

其它精选问题

推荐 五个月宝宝大便泡沫是怎么回事

五个月宝宝大便泡沫可能由乳糖不耐受、喂养不当、肠道感染、过敏反应等原因引起,可通过调整喂养方式、补充乳糖酶、抗感染治疗、回避过敏原等方式改善。

1、乳糖不耐受

母乳或配方奶中乳糖未被充分分解,导致肠道产气增多。建议家长选择低乳糖奶粉或添加乳糖酶,可遵医嘱使用乳糖酶制剂、双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等。

2、喂养不当

哺乳间隔过短或奶瓶喂养时吸入过多空气。家长需规律喂养时间,喂奶后竖抱拍嗝,哺乳妈妈避免进食过多产气食物如豆类、花椰菜等。

3、肠道感染

轮状病毒等病原体侵袭肠黏膜,可能伴随发热、呕吐。需化验大便常规,可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、消旋卡多曲颗粒等,必要时进行抗病毒治疗。

4、过敏反应

牛奶蛋白或辅食过敏导致肠黏膜损伤,可能伴有湿疹。家长需记录饮食日记,暂停可疑过敏食物,可遵医嘱使用深度水解奶粉及氯雷他定糖浆、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药。

观察宝宝精神状态与尿量,若泡沫便持续超过3天或出现血便、拒奶等情况需及时就医,哺乳期母亲应保持饮食清淡,避免高糖高脂饮食。

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