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小儿鼻炎常见症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏和鼻痒,治疗方法主要有鼻腔冲洗、抗组胺药物、鼻用糖皮质激素和免疫调节。
1、鼻腔冲洗使用生理盐水冲洗鼻腔有助于清除分泌物和过敏原,减轻鼻黏膜炎症反应,适合轻度鼻炎患儿日常护理。
2、抗组胺药物氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药可缓解鼻痒和打喷嚏,可能与尘螨或花粉过敏有关,通常伴随眼结膜充血。
3、鼻用糖皮质激素丙酸氟替卡松、布地奈德鼻喷雾剂适用于中重度鼻炎,可能与过敏性体质或反复感染有关,常见持续性鼻塞症状。
4、免疫调节对于顽固性过敏性鼻炎,可考虑舌下含服粉尘螨滴剂进行脱敏治疗,需在专科医生指导下长期规范使用。
家长需保持室内清洁通风,避免接触毛绒玩具等过敏原,急性发作期间可适当抬高患儿睡眠体位缓解鼻塞。
西替利嗪不属于毒性最大的药物,其安全性在常规剂量下较高,主要不良反应包括嗜睡、口干等轻微症状。
1、药物特性:西替利嗪是第二代抗组胺药,通过选择性阻断H1受体发挥抗过敏作用,代谢途径以肾脏排泄为主,常规剂量下无明显肝毒性。
2、毒性比较:临床毒性较大的药物通常包括化疗药如顺铂、强心苷类如地高辛等,西替利嗪的毒性等级远低于这些高风险药物。
3、不良反应:常见不良反应为中枢抑制相关症状,严重过敏反应如血管性水肿发生率极低,过量服用可能导致心律失常但罕见。
4、使用建议:肝肾功能不全者需调整剂量,避免与中枢抑制剂联用,妊娠期使用需评估风险收益比。
使用西替利嗪期间出现心悸或呼吸困难应立即停药就医,日常避免驾驶等需高度集中注意力的活动。