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真菌性尿路感染怎么治疗呢

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真菌性尿路感染怎么治疗呢

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

真菌性尿路感染可通过抗真菌药物、去除诱因、支持治疗、外科干预等方式治疗。感染通常由长期使用广谱抗菌药物、糖尿病控制不佳、留置导尿管、免疫功能低下等原因引起。

1、抗真菌药物

遵医嘱使用氟康唑、两性霉素B、氟胞嘧啶等药物,具体方案需根据药敏结果和肾功能调整,不可自行用药。

2、去除诱因

停用不必要的广谱抗菌药物,尽量拔除导尿管,积极控制血糖,改善机体免疫状态,这是防止复发的基础。

3、支持治疗

增加饮水量以稀释尿液、减少真菌定植,保证充足营养摄入,维持水电解质平衡,帮助机体清除病原体。

4、外科干预

存在真菌球或梗阻性结石时,需行经尿道真菌球取出术或经皮肾造瘘引流术,解除梗阻并局部灌注抗真菌药物。

治疗期间注意会阴部清洁干燥,勤换内裤,多饮水、避免憋尿,适当运动增强抵抗力,定期复查尿培养直至转阴。

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