健康知道
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贲门癌手术后发烧可能与术后感染、吻合口瘘、胸腔积液、药物反应等因素有关，需结合具体原因采取抗感染治疗或引流等措施。
1、术后感染手术创伤导致免疫力下降，细菌侵入引发感染性发热，体温常超过38.5℃。需进行血常规及细菌培养检查，可选用头孢曲松、左氧氟沙星、阿米卡星等抗生素治疗。
2、吻合口瘘消化道重建后吻合口愈合不良导致消化液渗漏，引发化学性炎症和感染。表现为高热伴腹痛，需禁食并采用胃肠减压，必要时行二次手术修补。
3、胸腔积液术中胸膜损伤或淋巴回流受阻导致液体积聚，可能继发细菌感染。通过胸部CT确诊后可行胸腔穿刺引流，配合使用头孢哌酮舒巴坦等广谱抗生素。
4、药物反应术后使用的镇痛药、抗生素等可能引起药物热，通常体温波动在37.5-38.5℃。需停用可疑药物并更换为对乙酰氨基酚等替代药品。
术后应每日监测体温变化，保持伤口清洁干燥，若持续发热超过3天或出现寒战需立即复查血常规及影像学检查。
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