健康知道
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老年痴呆（阿尔茨海默病）终末期症状主要包括完全丧失自理能力、严重认知功能障碍、吞咽困难、长期卧床及反复感染等。阿尔茨海默病是一种进行性神经退行性疾病，终末期患者可能出现多系统功能衰竭。
终末期老年痴呆患者通常表现为无法辨认亲友，语言能力完全丧失，仅能发出无意义音节或完全沉默。日常生活完全依赖他人照料，包括进食、穿衣、如厕等基本活动。肌肉萎缩和关节挛缩导致长期卧床，皮肤易出现压疮。吞咽反射减弱可能引发吸入性肺炎，需依赖鼻饲管或胃造瘘维持营养。免疫系统功能下降易合并肺部感染、尿路感染或败血症，部分患者出现癫痫发作。自主神经功能紊乱可表现为体温调节异常、血压波动或心率失常。
少数患者临终前可能出现濒死喉鸣、四肢末梢发绀、尿量锐减等循环衰竭表现。部分病例因脑干功能受累出现陈-施呼吸等异常呼吸模式。此时疼痛感知能力虽下降，但仍需关注舒适护理，可通过姑息治疗缓解呼吸困难等症状。
建议家属密切观察患者生命体征变化，保持口腔清洁和皮肤完整性，定期翻身拍背预防坠积性肺炎。与医护人员保持沟通，根据病情调整营养支持方案。可寻求临终关怀团队支持，通过音乐疗法、抚触等方式提供心理慰藉。注意记录患者不适症状及时反馈给医疗团队，避免过度医疗干预。
