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孩子弱视斜视又有近视怎么办

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孩子弱视斜视又有近视怎么办

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师

孩子弱视、斜视合并近视可通过屈光矫正、遮盖疗法、视觉训练、手术干预等方式治疗。弱视通常由屈光不正、斜视、形觉剥夺、先天性因素等原因引起,斜视可能与眼外肌异常、神经支配失衡有关,近视多与遗传、用眼习惯相关。

1、屈光矫正

佩戴合适度数的眼镜或角膜接触镜矫正屈光不正。近视可选用凹透镜,远视或散光需用凸透镜或柱镜。家长需每半年带孩子复查视力并调整镜片度数。

2、遮盖疗法

遮盖优势眼强迫弱视眼使用,每日遮盖时间根据年龄调整。家长需监督孩子坚持遮盖,配合精细目力训练如穿珠、描画等。

3、视觉训练

通过双眼视功能训练改善融合和立体视功能。可使用同视机、红绿滤光片等工具,家长需陪同孩子定期到专业机构进行训练。

4、手术干预

斜视度数大于15棱镜度或保守治疗无效时,需行眼外肌手术调整肌肉位置。手术可能与斜视类型、肌肉麻痹等因素有关,通常表现为眼位偏斜、复视等症状。

保证每日户外活动2小时,控制近距离用眼时间,补充富含维生素A和叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜,定期眼科随访监测视力发育情况。

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