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脑水肿患者应挂神经内科或神经外科。脑水肿可能与颅脑外伤、颅内感染、脑血管疾病、颅内肿瘤、代谢性疾病等因素有关。
1、神经内科
神经内科主要诊治非创伤性病因导致的脑水肿。若患者出现头痛、恶心呕吐、视物模糊等症状,可能与高血压脑病、脑梗死、脑炎等疾病有关。神经内科医生会通过头颅CT或核磁共振检查明确病因,并给予甘露醇注射液、呋塞米注射液等药物降低颅内压,同时针对原发病进行治疗。
2、神经外科
神经外科主要处理需手术干预的脑水肿病例。当脑水肿由颅脑外伤、颅内血肿、脑肿瘤等引起,且伴随意识障碍、瞳孔不等大等危急症状时,需紧急处理。神经外科医生可能采取去骨瓣减压术、脑室引流术等手术方式缓解颅内高压,术后配合使用甘油果糖氯化钠注射液、人血白蛋白等药物。
脑水肿患者需严格卧床休息,保持头部抬高15-30度以促进静脉回流。饮食应选择低盐、易消化的流质或半流质食物,避免用力排便导致颅内压升高。家属需密切观察患者意识状态、瞳孔变化及肢体活动情况,若出现嗜睡、呼吸不规则等表现应立即告知医护人员。恢复期可在医生指导下进行肢体功能康复训练,预防肌肉萎缩和关节僵硬。