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冠心病搭桥手术后遗症有哪些

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冠心病搭桥手术后遗症有哪些

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林丽丽
林丽丽 桂林南溪山医院 副主任医师
冠心病搭桥手术后可能出现的后遗症包括伤口感染、心律失常、认知功能障碍和长远的血管再狭窄等,这些问题需要早期识别和及时管理,患者还应注重术后康复和生活方式调整以降低风险。
1术后伤口感染
手术后伤口部位感染是常见并发症之一,特别是糖尿病患者或免疫功能较弱的人群。伤口可能出现红肿、局部疼痛或渗液。护理建议包括保持伤口清洁干燥、严格按照医生要求换药、观察是否有发热、红肿等感染迹象,一旦发现应尽快就医,使用抗生素治疗或进行局部处理。
2心律失常
搭桥手术后短期内心律失常,尤其是房颤,是比较常见的现象。这通常是由于手术对心脏组织的刺激造成的。医生可能会根据患者情况开具抗心律失常药物如胺碘酮,或者进行电复律治疗。如果症状持续或严重,可能需要进行射频消融术等进一步干预。
3术后认知功能障碍
部分患者在手术后可能会感到记忆力下降、注意力难以集中或发生短期认知障碍。这可能与体外循环手术中大脑供氧不足或微栓塞形成有关。这种症状通常是短暂性的,可以通过脑功能恢复训练和心理支持缓解。必要时,可在神经科医生指导下进行药物干预。
4血管再狭窄
虽然搭桥能够改善冠心病患者的血供,但随时间推移,移植血管可能出现再狭窄风险。这与患者的生活方式以及是否控制好危险因素如高血压、高血脂等相关。预防措施包括坚持口服抗血小板药物如阿司匹林、他汀类降脂药,以及戒烟、健康饮食、适量运动等。
术后康复尤其重要。患者需密切随访,定期进行心电图、超声心动图等复查。在医生指导下逐步恢复体力活动,同时保持乐观心态。若注意到任何异常症状如胸痛、呼吸困难,应立即就医。

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