健康知道
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重症渗出性多形性红斑的护理需以皮肤保护、感染预防和营养支持为核心，结合疼痛管理与心理疏导。护理措施主要包括创面处理、环境调整、药物辅助、饮食调理及病情监测。
1. 创面处理
每日使用无菌生理盐水或稀释碘伏溶液清洁糜烂创面，避免机械摩擦。小面积水疱可保留疱皮，大面积破损需由医护人员规范清创。外用药物如重组人表皮生长因子凝胶可促进愈合，莫匹罗星软膏预防继发感染。操作前后严格手卫生，接触创面需戴无菌手套。
2. 环境调整
维持室温22-25℃避免汗液刺激，湿度控制在50%-60%。床单位使用灭菌棉质敷料，每2小时协助患者翻身。紫外线空气消毒每日2次，限制探视人数。病室避免摆放鲜花等过敏原，照明采用柔光模式减少眼部不适。
3. 药物辅助
静脉注射免疫球蛋白调节免疫反应，糖皮质激素如甲泼尼龙琥珀酸钠需逐步减量。口服抗组胺药如氯雷他定片缓解瘙痒，疼痛剧烈时使用曲马多缓释片。眼部受累需频滴人工泪液，口腔糜烂可用康复新液含漱。所有用药需观察过敏反应及副作用。
4. 饮食调理
急性期给予温凉流质如米汤、肠内营养制剂，口腔疼痛者可经鼻饲管摄入。缓解期过渡至高蛋白半流食，如蒸蛋羹、鱼肉泥，每日补充维生素C 200mg。禁忌辛辣、过热及硬质食物，吞咽困难者需评估误吸风险。记录24小时出入量维持水电解质平衡。
5. 病情监测
每小时观察体温、脉搏及血氧饱和度，记录新发皮损面积与渗出量。警惕发热伴寒战等败血症征兆，监测肝肾功能及血常规变化。黏膜受累者评估角膜溃疡、排尿疼痛等症状。备齐气管切开包等急救设备，突发喉头水肿立即呼叫医疗团队。
护理期间需保持患者指甲修剪平整，防止抓伤加重皮损。衣物选择无接缝纯棉材质，清洗后高温熨烫消毒。康复阶段避免日光直射，逐步增加被动关节活动。建立疼痛评分日记，心理干预可采用正念减压疗法。定期随访监测药物副作用及复发迹象，并发眼部病变者需终身眼科随诊。
乳腺微创手术后轻微疼痛是正常的术后反应。疼痛可能与手术创伤、组织修复、局部炎症反应等因素有关，通常1-3天可逐渐缓解。
乳腺微创手术虽然创伤较小，但术中仍会损伤皮肤、乳腺组织及神经末梢，术后早期出现隐痛、胀痛或刺痛感属于常见现象。疼痛程度多与手术范围、个人痛阈相关，表现为活动时牵拉痛或触碰敏感，一般不影响日常休息。术后24小时内可采用冰敷减轻肿胀，48小时后可改用热敷促进血液循环。若疼痛轻微且无加重趋势，无须特殊处理，避免剧烈运动或压迫伤口即可。
少数情况下，持续加重的疼痛可能提示术后血肿、感染或神经损伤等并发症。如疼痛超过3天未缓解，伴随发热、切口渗液、皮肤发红发热或局部硬结，需警惕感染可能。血肿引起的疼痛多表现为突发性胀痛伴局部淤青，而神经损伤可能导致烧灼样痛或麻木感。这类情况需及时复查超声明确原因，必要时行引流或抗感染治疗。
术后应保持伤口清洁干燥，避免提重物或上肢过度活动。遵医嘱按时换药，穿戴松紧适宜的胸罩减少摩擦。饮食注意补充优质蛋白和维生素C，如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等，有助于组织修复。若疼痛影响睡眠或持续加重，可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物，禁止自行服用阿司匹林等影响凝血的药物。
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