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多数甲状腺炎症患者可以怀孕，但需在医生指导下控制病情稳定后再考虑妊娠。甲状腺功能异常可能影响胎儿发育，需重点关注甲状腺功能亢进或减退的控制情况。
1、甲亢控制甲状腺功能亢进未控制时怀孕可能增加流产风险，需通过抗甲状腺药物将甲状腺激素水平调整至正常范围，常用药物包括丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。
2、甲减治疗甲状腺功能减退可能影响胎儿神经系统发育，妊娠期需维持促甲状腺激素在特定范围，通常需要增加左甲状腺素钠剂量并定期监测。
3、抗体监测桥本甲状腺炎等自身免疫性甲状腺炎患者需监测甲状腺过氧化物酶抗体，该抗体可能通过胎盘影响胎儿甲状腺功能。
4、孕期管理妊娠期间每4-6周需复查甲状腺功能，根据结果调整药物剂量，产后6周应重新评估甲状腺状态。
建议计划怀孕前完成甲状腺功能全面评估，妊娠期间保持均衡饮食并遵医嘱用药，避免自行调整药物剂量。
