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被猫抓伤后有点破皮疼痛

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被猫抓伤后有点破皮疼痛

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曹广
曹广 北京安贞医院 主任医师

被猫抓伤后出现破皮疼痛需及时处理伤口并评估狂犬病暴露风险。猫抓伤可能引起局部感染或传播狂犬病病毒,主要处理措施包括伤口清洁消毒、疫苗接种评估、感染预防、疼痛缓解和伤口观察。

1、伤口清洁消毒

立即用流动清水和肥皂交替冲洗伤口15分钟,彻底清除残留唾液和污染物。冲洗后用碘伏或75%酒精消毒伤口及周围皮肤,避免使用刺激性强的双氧水。若伤口较深或污染严重,可用生理盐水冲洗后覆盖无菌敷料。

2、疫苗接种评估

根据狂犬病暴露分级标准,破皮无出血属于Ⅱ级暴露,需接种狂犬病疫苗。若猫未接种疫苗或健康状况不明,建议24小时内接种人用狂犬病疫苗。既往未全程接种者需按0、3、7、14、28天程序完成5针接种。

3、感染预防

猫爪可能含有巴斯德菌等病原体,可遵医嘱口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片或克林霉素胶囊预防感染。出现红肿热痛等感染征象时,需及时就医进行伤口分泌物培养和药敏试验。

4、疼痛缓解

轻微疼痛可局部冷敷10-15分钟缓解,避免直接冰敷损伤皮肤。疼痛明显者可短期服用对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊,儿童需按体重调整剂量。禁用阿司匹林以防出血风险。

5、伤口观察

每日检查伤口愈合情况,观察是否出现红肿扩散、脓性分泌物或发热等全身症状。浅表伤口一般3-5天结痂,若7天未愈合或出现淋巴结肿大需就医。被野猫或流浪猫抓伤者应密切监测10日观察法。

保持伤口干燥清洁,避免抓挠或浸泡污水。饮食宜清淡富含优质蛋白和维生素C促进修复,如鸡蛋、鱼肉和西蓝花。后续接触动物时注意穿戴手套,定期为宠物修剪指甲和驱虫。若出现伤口异常愈合、持续发热或神经系统症状应立即就医。

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疝气手术后,大人饮食以促进伤口愈合、避免腹压增加为核心,应遵循清淡、高蛋白、富含维生素和膳食纤维的原则。饮食安排需结合术后恢复阶段,从流质、半流质逐步过渡到正常饮食,同时避免辛辣刺激、过硬过凉的食物。 1术后早期饮食:流质过渡 手术后1-2天是恢复的重要阶段,此时以流质食物为主,既能避免刺激消化系统,也有助于保持肠道通畅。可选择清淡的米汤、低脂骨汤、去腥蛋花汤等。避免牛奶、豆浆等胀气食物,以降低肠道胀气或腹压增加的风险。饮食应少食多餐,每餐不宜过饱,以减轻胃肠负担。 2术后中期饮食:半流质为主,逐步增加蛋白质摄入 术后3-5天可开始半流质饮食,逐渐添加容易消化且富含优质蛋白的食物,如瘦肉粥、鸡胸肉泥、碎鱼肉、蒸蛋羹等。适量补充新鲜蔬菜,如小白菜、胡萝卜熬成泥,既能提供必要的维生素C,促进伤口愈合,又能避免便秘。应避免高盐、高油的调味品,保护胃肠功能。 3术后完全恢复期:平衡膳食,预防便秘 术后一周左右,可逐渐恢复正常饮食,但仍需注意饮食清淡,避免食用油炸、过硬过辣的食物。适当增加膳食纤维摄入,可多吃熟软的苹果、香蕉、红薯等,改善排便状况;同时保持充足的水分摄入。蛋白质类食物如鱼肉、豆制品、鸡蛋仍是饮食的重要组成部分。适量加入主食如全麦面包,但不要一次摄入过多。 恢复期间,饮食一定要循序渐进,避免过饱导致腹内压剧增影响手术修复。术后饮食调整需因人而异,若术后症状不适或消化异常,应及时咨询医生调整饮食计划。饮食调节结合适量的活动,可进一步促进痊愈,患者养成良好的饮食习惯对长期健康也很有益。

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