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被猫抓伤后出现破皮疼痛需及时处理伤口并评估狂犬病暴露风险。猫抓伤可能引起局部感染或传播狂犬病病毒,主要处理措施包括伤口清洁消毒、疫苗接种评估、感染预防、疼痛缓解和伤口观察。
1、伤口清洁消毒
立即用流动清水和肥皂交替冲洗伤口15分钟,彻底清除残留唾液和污染物。冲洗后用碘伏或75%酒精消毒伤口及周围皮肤,避免使用刺激性强的双氧水。若伤口较深或污染严重,可用生理盐水冲洗后覆盖无菌敷料。
2、疫苗接种评估
根据狂犬病暴露分级标准,破皮无出血属于Ⅱ级暴露,需接种狂犬病疫苗。若猫未接种疫苗或健康状况不明,建议24小时内接种人用狂犬病疫苗。既往未全程接种者需按0、3、7、14、28天程序完成5针接种。
3、感染预防
猫爪可能含有巴斯德菌等病原体,可遵医嘱口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片或克林霉素胶囊预防感染。出现红肿热痛等感染征象时,需及时就医进行伤口分泌物培养和药敏试验。
4、疼痛缓解
轻微疼痛可局部冷敷10-15分钟缓解,避免直接冰敷损伤皮肤。疼痛明显者可短期服用对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊,儿童需按体重调整剂量。禁用阿司匹林以防出血风险。
5、伤口观察
每日检查伤口愈合情况,观察是否出现红肿扩散、脓性分泌物或发热等全身症状。浅表伤口一般3-5天结痂,若7天未愈合或出现淋巴结肿大需就医。被野猫或流浪猫抓伤者应密切监测10日观察法。
保持伤口干燥清洁,避免抓挠或浸泡污水。饮食宜清淡富含优质蛋白和维生素C促进修复,如鸡蛋、鱼肉和西蓝花。后续接触动物时注意穿戴手套,定期为宠物修剪指甲和驱虫。若出现伤口异常愈合、持续发热或神经系统症状应立即就医。