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胃疣状隆起多数为良性病变,但存在极少数恶性可能。胃疣状隆起是胃黏膜表面的隆起性病变,可能与慢性炎症、幽门螺杆菌感染等因素有关,需结合病理检查明确性质。
胃疣状隆起通常由慢性胃炎、胃黏膜增生等良性病变引起,内镜下表现为黏膜表面光滑或粗糙的隆起,直径多在5-20毫米。此类病变生长缓慢,患者可能伴随上腹隐痛、反酸等非特异性症状,通过规范抗幽门螺杆菌治疗或黏膜保护剂(如铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片、替普瑞酮胶囊)干预后,多数可缓解或消退。内镜随访中若病变形态稳定、无出血或溃疡表现,恶性风险较低。
若胃疣状隆起短期内迅速增大、表面糜烂出血或伴有周围黏膜僵硬,需警惕恶性可能。此类情况常见于高级别上皮内瘤变或早期胃癌,病理活检可见异型细胞增生。内镜超声检查有助于评估病变浸润深度,确诊后需根据分期选择内镜下切除(如ESD术)或外科手术。合并幽门螺杆菌感染者应同步根除治疗,术后定期复查胃镜监测复发。
建议患者避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,规律进食以减少胃黏膜刺激。确诊后需遵医嘱定期复查胃镜,尤其伴有萎缩性胃炎或肠上皮化生等高危因素时。若活检提示恶性倾向,应尽早转诊至消化内科或肿瘤专科进一步治疗。