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耳朵发胀还有眩晕是怎么回事

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耳朵发胀还有眩晕是怎么回事

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

耳朵发胀伴随眩晕可能与梅尼埃病、前庭神经炎、耳石症、中耳炎、突发性耳聋等因素有关,需结合具体病因采取针对性治疗。

1、梅尼埃病

梅尼埃病可能与内淋巴液循环障碍、免疫异常等因素有关,通常表现为反复发作的眩晕、耳闷胀感及听力下降。急性期可遵医嘱使用地塞米松片、盐酸倍他司汀片、甲磺酸酚妥拉明胶囊等药物控制症状,同时需限制钠盐摄入。

2、前庭神经炎

前庭神经炎多由病毒感染引起,突发剧烈眩晕伴恶心呕吐,但无耳鸣或听力减退。早期可使用泼尼松片、银杏叶提取物注射液、甲钴胺片等药物改善前庭功能,症状缓解后需进行平衡训练。

3、耳石症

耳石症因耳石器碳酸钙结晶脱落所致,表现为短暂旋转性眩晕,与头位变动相关。可通过Epley复位法治疗,必要时联合使用盐酸异丙嗪片、盐酸氟桂利嗪胶囊、眩晕宁片等药物辅助缓解症状。

4、中耳炎

中耳炎由细菌感染引发,除耳胀眩晕外还可伴随耳痛、耳流脓。需使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物抗感染,严重鼓膜穿孔者需手术修复。

5、突发性耳聋

突发性耳聋可能与内耳微循环障碍有关,72小时内出现听力骤降伴眩晕。需紧急使用注射用前列地尔、巴曲酶注射液、醋酸泼尼松龙片等药物改善血供,配合高压氧治疗。

出现持续性眩晕伴耳部症状时,应避免突然起身或头部剧烈转动,保持环境安静减少声光刺激。饮食需清淡低盐,控制咖啡因及酒精摄入。症状加重或持续超过24小时须立即就诊耳鼻喉科,完善纯音测听、前庭功能检查等明确诊断,延误治疗可能导致永久性听力损伤或平衡功能障碍。

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冷感冒(风寒感冒)和热感冒(风热感冒)的症状主要表现为鼻塞流涕、咳嗽咽痛等,但具体特征存在差异。风寒感冒早期多见清稀鼻涕、畏寒无汗;风热感冒则以黄稠鼻涕、发热咽红为典型表现。

1、风寒感冒:

早期表现为鼻痒喷嚏、流清涕,伴随明显畏寒无汗,头痛身痛,咳嗽痰白稀薄,舌苔薄白。

2、风寒进展:

症状加重时可能出现肌肉酸痛、低热乏力,鼻涕量增多但质地仍清稀,咽痒咳嗽夜间加重。

3、风热感冒:

初期见咽喉肿痛、鼻塞黄涕,伴有轻微发热或自觉燥热,口渴喜饮,舌边尖红苔薄黄。

4、风热加重:

发展后可出现高热头痛、鼻涕黄稠黏腻,咳嗽痰黄难咯,扁桃体红肿,部分患者结膜充血。

建议感冒期间保持充足休息,风寒感冒可饮用姜茶驱寒,风热感冒适合菊花茶清热,症状持续超过3天或出现高热应及时就医。

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