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胃癌患者应该要怎样治疗

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胃癌患者应该要怎样治疗

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

胃癌可通过手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗等方式治疗。胃癌通常由幽门螺杆菌感染、长期不良饮食习惯、遗传因素、慢性胃病恶变等原因引起。

1、手术治疗

早期胃癌患者可行根治性胃切除术,进展期患者可能需要全胃切除联合淋巴结清扫。手术方式主要有腹腔镜手术和开腹手术两种。

2、化学治疗

化疗药物包括奥沙利铂、卡培他滨、替吉奥等,常用于术前新辅助化疗或术后辅助化疗。化疗可能导致骨髓抑制、消化道反应等副作用。

3、放射治疗

放射治疗多用于局部晚期胃癌的术前新辅助治疗或术后辅助治疗,常与化疗联合应用。放疗可能引起放射性胃炎等不良反应。

4、靶向治疗

针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,其他靶向药物包括阿帕替尼等。靶向治疗前需进行基因检测确定适用人群。

胃癌患者治疗期间需保证充足营养摄入,可适当补充优质蛋白和维生素,避免辛辣刺激性食物,定期复查监测治疗效果。

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胃癌可通过胃镜检查、影像学检查、实验室检查、病理活检等方式确认。具体检查方法需结合临床表现和医生评估。

1、胃镜检查

胃镜可直接观察胃黏膜病变,是诊断胃癌的首选方法,检查时可同时取组织进行病理活检。

2、影像学检查

CT或超声内镜检查可评估胃癌浸润深度和周围淋巴结转移情况,帮助确定肿瘤分期。

3、实验室检查

肿瘤标志物检测如CEA、CA19-9等可作为辅助诊断指标,但特异性不高需结合其他检查。

4、病理活检

通过胃镜或手术获取的组织标本进行病理学检查,是确诊胃癌的金标准。

建议出现上腹不适、消瘦等症状时及时就医,检查前需遵医嘱做好空腹等准备,确诊后应积极配合治疗。

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