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新生儿肚脐出血怎样处理

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新生儿肚脐出血怎样处理

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杨小凡
杨小凡 山东大学齐鲁医院 副主任医师

新生儿肚脐出血可通过局部消毒、保持干燥、避免摩擦、观察出血量等方式处理。通常由脐带残端脱落、护理不当、感染、凝血功能障碍等原因引起。

1、局部消毒

使用医用碘伏或酒精棉签由内向外环形消毒脐部,每日重复进行两次,避免使用紫药水等染色剂掩盖感染迹象。

2、保持干燥

洗澡时用防水贴保护脐部,穿戴透气棉质衣物,尿布上缘需反折避开脐部,潮湿环境易导致细菌滋生。

3、避免摩擦

选择宽松连体衣减少衣物摩擦,更换尿布时动作轻柔,避免硬物碰撞脐部,剧烈哭闹时需及时安抚。

4、观察出血量

渗血面积超过硬币大小、持续渗血超过24小时或伴有脓性分泌物时,需立即就医排查脐炎、血小板减少等疾病。

家长需每日检查脐部情况,出血期间暂停抚触和趴卧,若出现发热或异常哭闹应紧急儿科就诊,避免自行使用止血药物。

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新生儿肛门溃烂可通过清洁护理、外用药物、调整喂养、就医处理等方式改善,通常与尿布疹、感染、过敏、肛周疾病等因素有关。

1、清洁护理

每次排便后用温水轻柔清洗肛门,避免使用含酒精湿巾,晾干后涂抹氧化锌软膏隔离刺激。尿布需及时更换,选择透气材质。

2、外用药物

轻度红肿可遵医嘱使用莫匹罗星软膏预防感染,真菌性皮炎需联用酮康唑乳膏,渗出明显时短期涂抹氢化可的松乳膏抗炎。

3、调整喂养

母乳喂养母亲需排查饮食中牛奶等过敏原,配方奶喂养可尝试水解蛋白奶粉。腹泻患儿需补充口服补液盐预防电解质紊乱。

4、就医处理

出现化脓、发热或溃疡面扩大时需儿科就诊,排除肛周脓肿、细菌性肠炎等疾病,必要时进行血常规或分泌物培养检查。

保持臀部干燥透气,避免使用爽身粉摩擦皮肤,发现异常渗液或持续哭闹应及时就医评估。

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