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B超可以清晰显示膀胱内的结石。膀胱结石在超声影像中表现为强回声团块伴后方声影，检出率较高，尤其对直径超过3毫米的结石敏感度显著。
1、检查原理超声波通过不同组织界面产生回声差异，结石与尿液声阻抗差别大，形成特征性强回声。
2、结石表现典型膀胱结石呈圆形或椭圆形高回声，随体位移动，后方伴有清晰声影，部分可见彗星尾征。
3、检出条件检查前需适度充盈膀胱，结石直径大于3毫米时检出率超过90%，微小结石需结合尿液分析。
4、鉴别诊断需与膀胱肿瘤钙化、异物等鉴别，肿瘤钙化多呈点状且位置固定，异物常有特殊形态。
建议检查前1小时饮水500毫升保持膀胱充盈，若发现结石应进一步评估泌尿系统状况。
肾结石出现血尿可通过增加饮水量、药物镇痛、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液并促进小结石排出，建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶和碳酸饮料。
2、药物镇痛肾绞痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片、曲马多缓释片等药物缓解疼痛，同时配合坦索罗辛等α受体阻滞剂促进排石。
3、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾盂结石，通过高频声波将结石粉碎后自然排出，治疗前需完善泌尿系CT评估结石位置与硬度。
4、输尿管镜取石针对嵌顿在输尿管的结石，采用经尿道置入内窥镜进行激光碎石或套石篮取石，术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
出现血尿期间应限制菠菜、豆制品等高草酸食物摄入，避免剧烈运动防止结石移位加重出血，若血尿持续超过24小时或伴发热需急诊处理。
