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单纯疱疹病毒性脑炎和胶质瘤该怎样辨别

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单纯疱疹病毒性脑炎和胶质瘤该怎样辨别

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蒙岭
蒙岭 临汾市人民医院 主任医师
单纯疱疹病毒性脑炎就是因为病毒感染所引起的脑部的炎症疾患。患了此病之后,患者会出现发热、惊厥、意识障碍、颅内压增高等症状,严重的还会出现深度昏迷、瘫痪等临床表现。大多患者都能治愈,但是也不排除有少数患者为遗留癫痫、瘫痪、智力发育迟缓等后遗症。脑胶质瘤是常见的颅内恶性肿瘤,目前病因尚不清楚,可能与遗传辐射等因素有关。胶质瘤的生长部位不同,临床表现也是不同的。胶质瘤增大后会出现颅内压增高的症状,比如说头痛、恶心、呕吐等。在其他部位生长时会出现视力障碍、失语症、行走不稳等临床表现。根据恶性程度本病以手术、放疗、化疗为主。

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狂犬病暴露3级是指被动物咬伤或抓伤后,皮肤破损且唾液污染伤口,属于最高风险等级,需立即处理。

狂犬病暴露分级依据世界卫生组织标准,3级暴露指皮肤被穿透性咬伤或抓伤,或黏膜破损处被动物舔舐,或开放性伤口、黏膜接触动物唾液。此时狂犬病病毒可能通过神经侵入中枢神经系统,发病后致死率接近100%。3级暴露后需立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟,彻底清除病毒,随后尽快接种狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。免疫球蛋白能中和伤口局部病毒,疫苗则刺激机体产生抗体,两者联合使用可有效预防发病。即使轻微伤口也可能导致感染,不能因伤口小忽视处理。暴露后处置越早效果越好,超过24小时仍建议接种。

狂犬病暴露后需全程接种5针疫苗,分别在第0、3、7、14、28天各接种1剂。接种期间避免剧烈运动、饮酒,注意观察伤口愈合情况。若出现发热、伤口红肿等异常应及时就医。所有哺乳动物都可能携带狂犬病毒,犬、猫、蝙蝠是常见传染源。与野生动物接触后即使无明显伤口也建议咨询医生。预防狂犬病还需定期为宠物接种疫苗,避免接触流浪动物。

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