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冠心病又被称为什么病

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冠心病又被称为什么病

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师

冠心病又被称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于冠状动脉发生粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,引起心肌缺血、缺氧或坏死的心脏疾病。

1、缺血性心脏病

冠心病常被称为缺血性心脏病,强调其核心病理为心肌供血不足。冠状动脉粥样硬化斑块形成后,血管腔逐渐狭窄,导致心肌在活动或情绪激动时出现短暂缺血,表现为胸痛、胸闷等症状。严重时可引发急性心肌梗死,需通过冠状动脉造影确诊,治疗包括阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物或支架手术。

2、冠状动脉性心脏病

冠状动脉性心脏病是冠心病的另一专业名称,直接指向病变部位为冠状动脉。长期高血压、糖尿病等因素可加速动脉粥样硬化进程,患者可能出现心绞痛、心律失常等症状。诊断需结合心电图、心脏超声等检查,治疗药物包括硫酸氢氯吡格雷片、美托洛尔缓释片等,必要时需行冠状动脉旁路移植术。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

这一名称完整描述了疾病的病理特征,即冠状动脉因脂质沉积形成粥样斑块,导致血管功能异常。典型症状包括劳力性胸痛、呼吸困难,严重时发生心肌梗死。控制血脂、血压是关键,常用药物有瑞舒伐他汀钙胶囊、硝酸甘油注射液等,介入治疗如球囊扩张术可改善血流。

4、冠状动脉狭窄

冠状动脉狭窄是冠心病的早期或代称性表述,反映血管腔径缩小程度。轻度狭窄可能无症状,中重度狭窄可诱发稳定性心绞痛。诊断依赖冠脉CT或造影,治疗需长期服用阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片等抗血小板药物,并控制吸烟、肥胖等危险因素。

5、心肌缺血综合征

心肌缺血综合征侧重描述冠心病引发的功能性改变,即心肌氧供需失衡。患者可能出现不典型症状如乏力、牙痛,易被误诊。动态心电图有助于发现隐匿性缺血,治疗包括尼可地尔片、曲美他嗪片等改善心肌代谢药物,同时需进行心脏康复训练。

冠心病患者需长期保持低盐低脂饮食,适量进行有氧运动如快走、游泳,避免剧烈活动诱发心绞痛。定期监测血压、血糖和血脂水平,严格遵医嘱用药,出现胸痛持续不缓解时立即就医。戒烟限酒及控制情绪波动对预防疾病进展至关重要。

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推荐 吃肺结核药时怎么护肝

服用抗结核药物期间护肝可通过调整饮食结构、补充护肝药物、定期监测肝功能、避免肝毒性物质等方式实现。抗结核药物可能引起药物性肝损伤,表现为转氨酶升高、黄疸等症状。

1、调整饮食

增加优质蛋白和维生素B族摄入,如鸡蛋、瘦肉、全谷物等,减少高脂饮食。高蛋白饮食有助于肝细胞,避免酒精及霉变食物减轻肝脏代谢负担。

2、药物防护

联用护肝药物如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等。这些药物可稳定肝细胞膜,促进肝细胞再生,需在医生指导下与抗结核药物同步使用。

3、定期监测

治疗前及用药后每2-4周检测ALT、AST等指标。若转氨酶超过正常值3倍或出现恶心、厌油等症状,需及时调整用药。

4、规避风险

避免合用对乙酰氨基酚等肝毒性药物,慎用中药制剂。保持规律作息,剧烈运动可能加重肝脏缺氧,建议选择散步等温和运动。

出现皮肤巩膜黄染或持续乏力需立即就医,结核治疗期间可适量食用西蓝花、蓝莓等抗氧化食物辅助肝脏修复。

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