健康知道
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儿童发热伴呕吐可能由急性胃肠炎、上呼吸道感染、食物中毒、肠套叠等原因引起，建议家长及时监测体温并观察脱水表现。
1. 急性胃肠炎病毒或细菌感染导致胃肠功能紊乱，常见轮状病毒或诺如病毒感染。家长需注意补充口服补液盐，可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、消旋卡多曲颗粒等药物。
2. 上呼吸道感染咽部炎症刺激引发呕吐反射，多伴随鼻塞咳嗽。家长需保持鼻腔通畅，可遵医嘱使用布洛芬混悬液、小儿豉翘清热颗粒、生理盐水鼻腔喷雾剂。
3. 食物中毒进食变质食物引发胃肠道反应，常见沙门氏菌感染。家长需暂停固体食物，可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、口服补液盐Ⅲ、枯草杆菌二联活菌颗粒。
4. 肠套叠肠道异常套叠导致梗阻，典型表现为果酱样大便。家长需立即就医，可能需空气灌肠复位或手术治疗，禁用止泻药物。
建议家长记录呕吐频率与性状，保持少量多次饮水，若出现精神萎靡、尿量减少或血便需急诊就医。
新生儿吐奶咳嗽可通过调整喂养姿势、控制奶量、拍嗝、就医检查等方式处理。通常由生理性胃食管反流、喂养不当、呼吸道感染、先天性消化道畸形等原因引起。
1、调整喂养姿势喂养时保持新生儿头部抬高15-30度，身体呈半卧位，减少胃部受压。喂奶后竖抱20分钟，避免立即平躺。家长需观察吐奶频率是否减少。
2、控制奶量采用少量多次喂养模式，单次奶量不超过胃容量。早产儿按体重计算奶量，足月儿间隔2-3小时喂养。家长需记录每日摄入总量。
3、拍嗝排气每喂养5-10毫升后暂停拍嗝，采用竖抱拍背法或坐位按摩法。吐奶伴随呛咳时立即侧卧清理口腔。家长需掌握正确拍嗝手法。
4、就医检查频繁喷射性吐奶伴随咳嗽、发热可能提示肺炎或幽门狭窄，需进行胸片、消化道造影等检查。先天性食管闭锁需紧急手术干预。
选择合适孔径的奶嘴，喂奶后1小时内避免更换尿布。持续吐奶需监测体重增长曲线，必要时在医生指导下使用促胃肠动力药。
