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下肢血压可通过腘动脉测量法、踝肱指数测定法、多普勒超声检测法、自动血压计测量法等方法进行检测，测量时需注意体位、袖带尺寸及设备校准等因素。
1、腘动脉测量法患者俯卧位，将血压计袖带绑于大腿下段，听诊器置于腘窝处腘动脉搏动点，充气放气操作与上肢测量相同，收缩压读数通常比上肢高10-40mmHg。
2、踝肱指数测定同步测量踝部胫后动脉与上肢肱动脉收缩压，计算两者比值（ABI），正常值为0.9-1.3，低于0.9提示外周动脉疾病可能，需结合临床症状判断。
3、多普勒超声法采用便携式多普勒设备探测足背动脉或胫后动脉血流信号，配合血压袖带获取收缩压数值，适用于血管搏动微弱者，测量结果需与对侧肢体对比。
4、自动血压计测量选择大腿专用袖带的电子血压计，患者取仰卧位双腿平放，袖带下缘距腘窝2-3cm，测量时避免肢体移动，多次测量取平均值提高准确性。
下肢血压测量前后应保持安静状态10分钟，避免吸烟或饮用咖啡因饮料，定期校准血压计，测量结果异常者建议心血管专科进一步评估血管功能。
糖尿病肾病可通过控制血糖、降压治疗、饮食调整、肾脏替代治疗等方式干预。糖尿病肾病通常由长期高血糖、高血压、血脂异常、遗传易感性等原因引起。
1、控制血糖使用胰岛素或口服降糖药维持血糖稳定，常用药物包括二甲双胍、格列美脲、西格列汀。血糖控制不佳可能导致肾小球滤过率持续下降。
2、降压治疗血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利，或血管紧张素受体阻滞剂如缬沙坦可降低肾小球内压。血压应控制在130/80毫米汞柱以下。
3、饮食调整限制每日蛋白质摄入量为0.8克/公斤体重，选择优质蛋白如鱼肉蛋奶。同时需控制钠盐摄入，每日不超过5克。
4、肾脏替代治疗终末期需进行血液透析、腹膜透析或肾移植。当肾小球滤过率低于15毫升/分钟时需考虑替代治疗。
建议定期监测尿微量白蛋白和肾功能指标，保持适度运动，避免使用肾毒性药物。
