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肝硬化失代偿期是怎么回事?

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肝硬化失代偿期是什么意思

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王聪
王聪 上海交通大学医学院附属瑞金医院 副主任医师
早期肝功能可以代偿称为代偿期肝硬化,当肝硬化发展到一定程度,超出肝脏功能的代偿能力,就是肝硬化失代偿期,主要表现为肝功能能减退和门静脉高压所致的症状和体征,具体可以表现为肝功能减退,腹水,双下肢浮肿、消化道出血等。肝硬化是由一种或多种病因长期反复刺激,造成肝脏弥漫性损害,其特点是慢性弥漫性结缔组织增生,肝细胞变性、坏死、再生和肝小叶结构损害以及假小叶形成。

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推荐 r一谷氨酰氨基转移酶高说明74

γ-谷氨酰氨基转移酶升高至74U/L可能由脂肪肝、酒精性肝病、胆道梗阻、药物性肝损伤等原因引起,需结合其他检查进一步评估。

1、脂肪肝:

长期高脂饮食或肥胖导致肝脏脂肪堆积,可能伴随轻度转氨酶升高,建议控制体重并减少饱和脂肪摄入。

2、酒精性肝病:

长期过量饮酒会损伤肝细胞,通常伴有AST/ALT比值升高,需严格戒酒并补充B族维生素。

3、胆道梗阻:

胆结石或胆管狭窄会导致胆汁淤积,可能合并碱性磷酸酶升高,需通过影像学检查确认梗阻部位。

4、药物因素:

部分抗生素、抗癫痫药或他汀类药物可能引起肝酶异常,需复查肝功能并评估药物相关性。

建议完善肝炎病毒筛查、腹部超声等检查,避免饮酒和肝毒性药物,适量补充优质蛋白和维生素E。

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