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肝硬化失代偿期是怎么回事?

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肝硬化失代偿期是什么意思

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王聪
王聪 上海交通大学医学院附属瑞金医院 副主任医师
早期肝功能可以代偿称为代偿期肝硬化,当肝硬化发展到一定程度,超出肝脏功能的代偿能力,就是肝硬化失代偿期,主要表现为肝功能能减退和门静脉高压所致的症状和体征,具体可以表现为肝功能减退,腹水,双下肢浮肿、消化道出血等。肝硬化是由一种或多种病因长期反复刺激,造成肝脏弥漫性损害,其特点是慢性弥漫性结缔组织增生,肝细胞变性、坏死、再生和肝小叶结构损害以及假小叶形成。

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胰腺囊肿是否严重需根据囊肿性质决定,多数良性囊肿无明显症状且无须特殊处理,少数恶性囊肿或合并感染、压迫症状时需及时干预。胰腺囊肿可能与先天性因素、慢性胰腺炎、胰管阻塞或外伤等因素有关,建议通过影像学检查明确性质后遵医嘱处理。

胰腺囊肿多数为良性病变,如假性囊肿或浆液性囊腺瘤,通常生长缓慢且体积较小。这类囊肿可能长期无任何不适,仅在体检时偶然发现。部分患者可能出现轻微上腹隐痛、饱胀感或消化不良,但通常不影响正常生活。对于无症状的小囊肿,医生可能建议定期复查超声或CT监测变化,无须立即治疗。日常注意避免暴饮暴食、限制酒精摄入有助于降低胰腺负担。

若囊肿体积较大或属于黏液性囊腺瘤等潜在恶性类型,可能引发持续性腹痛、黄疸、体重下降等症状。囊肿压迫胆管会导致胆汁淤积,压迫胃肠可能引起呕吐或进食困难。合并感染时可能出现发热、剧烈腹痛等急性胰腺炎表现。此类情况需通过穿刺活检或手术切除明确诊断,必要时联合内镜引流或胰腺部分切除术。未及时处理的恶性囊肿可能进展为胰腺癌,需高度重视。

发现胰腺囊肿后应避免自行服用止痛药掩盖症状,定期复查监测囊肿变化。饮食需低脂清淡,避免辛辣刺激食物加重胰腺炎症。若出现持续腹痛、皮肤巩膜黄染或不明原因消瘦,须立即就医评估是否需手术干预。术后患者需长期随访,预防胰腺功能不全或糖尿病等并发症。

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