健康知道
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先天性甲状腺功能低下症可通过甲状腺激素替代治疗、定期监测、营养支持和心理干预等方式治疗。该病主要由甲状腺发育异常、激素合成障碍、母体碘缺乏或基因突变等原因引起。
1、激素替代左甲状腺素钠是首选药物，需根据体重调整剂量并终身服用。治疗初期需每2-4周监测血清促甲状腺激素和游离甲状腺素水平，直至指标稳定。
2、定期监测患儿需定期复查甲状腺功能、生长发育指标和骨龄。新生儿期每1-2个月复查，1岁后每3-6个月评估一次，青春期建议每年检查垂体磁共振。
3、营养支持保证充足蛋白质和微量元素摄入，特别是锌、硒和碘。母乳喂养期间母亲需维持每日250微克碘摄入，配方奶喂养需选择符合月龄的强化奶粉。
4、心理干预学龄期患儿可能出现认知发育迟缓，需进行智力评估和行为训练。家长需参与心理疏导，建立正向激励机制，定期随访神经心理发育状况。
建议家长记录患儿每日服药情况和生长曲线，避免卷心菜、木薯等致甲状腺肿食物，保证充足睡眠和适度运动，出现嗜睡或食欲减退及时复诊。
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