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冠心病水肿怎么消肿

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冠心病水肿怎么消肿

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高建军
高建军 潍坊市妇幼保健院 副主任医师
冠心病患者出现了水肿,是由于心脏功能不全,甚至出现了心衰引起的。此时需要采取多方面的治疗措施来消肿。一方面就是改善心脏供血,可以选择扩张冠状动脉的药物,比如硝酸酯类的药物等,也可以根据冠状动脉造影检查结果,根据具体病情选择支架植入或搭桥手术治疗。另一方面可以选择利尿剂来消肿。再一个,要选择改善心脏功能的药物,这需要根据患者的具体情况选择药物,比如血管紧张素转换酶抑制剂可以改善心肌重塑,洋地黄类或其他强心药可以改善心脏的舒缩功能等,但这需要在专业医生的指导下选择使用。

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冠心病患者一般可以适量多喝水,但需根据心功能状态调整饮水量。冠心病患者多喝水有助于稀释血液黏稠度,促进血液循环,但合并心力衰竭时需严格限制液体摄入。

冠心病患者若无明显心功能不全,每日饮水量可保持在1500-2000毫升。适当增加水分摄入能降低血液黏滞度,减少血栓形成风险,对预防心绞痛发作有一定帮助。建议分次少量饮用温水,避免短时间内大量饮水增加心脏负担。可优先选择白开水、淡茶等低渗液体,避免高糖饮料加重代谢负担。

若冠心病已进展为心力衰竭,则需根据医生建议控制每日液体摄入量在1000-1500毫升。过量饮水会导致血容量增加,加重心脏负荷,可能诱发呼吸困难、下肢水肿等充血性心力衰竭症状。患者应定期监测体重变化,出现短期内体重快速增长需警惕水钠潴留。夜间睡眠前2小时应减少饮水,避免平卧位时回心血量增多加重症状。

冠心病患者饮水需结合日常用药情况,服用利尿剂时应注意电解质平衡。建议记录每日出入量,定期复查心功能指标,出现胸闷气促等不适及时就医调整治疗方案。日常可进食含水量高的蔬菜水果补充水分,同时保持低盐饮食以减轻心脏负担。

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