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牙髓炎根管怎么治疗

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牙髓炎根管怎么治疗

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

牙髓炎根管治疗可通过局部麻醉、开髓引流、根管预备充填、牙冠修复等方式完成,通常由龋齿未及时处理、牙外伤、牙周病逆行感染、牙齿发育异常等原因引起。

1、局部麻醉

治疗前采用利多卡因或阿替卡因进行神经阻滞麻醉,缓解术中疼痛,麻醉失效后可能出现短暂咬合不适,一般无须特殊处理。

2、开髓引流

用高速涡轮钻去除龋坏组织并打开髓腔,释放髓腔内炎性渗出物,操作后可能出现暂时性冷热敏感,需避免患侧咀嚼。

3、根管预备充填

通过根管锉清除感染牙髓并扩大根管,使用氢氧化钙糊剂消毒后以牙胶尖严密充填,可能与根管形态复杂或钙化有关,常伴叩击痛症状。

4、牙冠修复

治疗后2周进行全冠或嵌体修复,防止牙齿折裂,通常与剩余牙体组织薄弱有关,表现为咀嚼无力,需避免咬硬物。

根管治疗后建议使用含氟牙膏维护口腔卫生,定期复查X线评估愈合情况,治疗期间避免过冷过热饮食刺激患牙。

其它精选问题

推荐 经常口臭牙龈出血怎么办

经常口臭牙龈出血可通过口腔清洁护理、局部药物治疗、全身疾病排查、牙周专业治疗等方式改善。通常由口腔卫生不良、牙龈炎、维生素缺乏、全身性疾病等原因引起。

1、口腔清洁护理

刷牙不彻底导致食物残渣堆积,引发细菌繁殖。建议使用软毛牙刷每日刷牙两次,配合牙线清理牙缝,饭后用含氯己定的漱口水含漱。

2、局部药物治疗

牙龈炎可能与牙菌斑刺激、局部创伤等因素有关,通常表现为牙龈红肿、触碰出血。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、碘甘油局部涂抹。

3、全身疾病排查

糖尿病、血液病等系统性疾病可能导致牙龈出血。需检测血糖、血常规等指标,控制原发病后口腔症状多可缓解。

4、牙周专业治疗

牙周炎可能与牙结石刺激、免疫功能异常等因素有关,通常表现为牙周袋形成、牙齿松动。需进行超声波洁治、龈下刮治等专业处理。

日常注意补充维生素C和维生素B族,避免辛辣刺激食物,每半年进行一次口腔检查。

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