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口腔溃疡反复是怎么回事

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口腔溃疡反复是怎么回事

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

口腔溃疡反复发作可能由遗传因素、局部创伤、维生素缺乏、免疫异常等原因引起,可通过调整饮食、局部用药、补充营养素、免疫调节等方式缓解。

1、遗传因素

家族遗传倾向可能增加口腔溃疡复发概率,表现为溃疡面浅、疼痛明显。建议避免辛辣刺激食物,可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西地碘含片、重组人表皮生长因子凝胶。

2、局部创伤

牙齿咬伤或硬物刮伤口腔黏膜导致溃疡形成。保持口腔清洁,饭后用生理盐水漱口,可使用氨来呫诺口腔贴片、地塞米松贴膜、利多卡因凝胶缓解疼痛。

3、维生素缺乏

铁、维生素B12或叶酸缺乏影响黏膜修复。多摄入动物肝脏、深绿色蔬菜,必要时补充复合维生素B片、葡萄糖酸亚铁口服液、叶酸片等药物。

4、免疫异常

白塞病等自身免疫疾病常伴反复口腔溃疡,可能合并生殖器溃疡或眼部病变。需完善免疫检查,采用沙利度胺、泼尼松、秋水仙碱等免疫调节治疗。

日常注意保持规律作息,避免过度疲劳,适量补充含锌食物如牡蛎,溃疡发作期间选择温凉流质饮食减少黏膜刺激。

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颞颌关节炎可通过热敷理疗、药物治疗、咬合矫正、关节腔注射等方式治疗。颞颌关节炎通常由关节劳损、外伤、咬合异常、免疫因素等原因引起。

1、热敷理疗

每日用温热毛巾敷于患侧关节区,温度不超过40摄氏度,每次持续15分钟,有助于缓解肌肉痉挛和局部炎症。

2、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛,肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松改善张口困难,严重者可短期使用泼尼松等糖皮质激素。

3、咬合矫正

通过佩戴咬合垫调整异常咬合关系,减少关节负荷,需由口腔修复科医生根据牙模定制,夜间佩戴效果更佳。

4、关节腔注射

对于顽固性疼痛伴关节积液者,可在超声引导下进行关节腔穿刺,注射透明质酸钠或糖皮质激素改善关节功能。

治疗期间应避免咀嚼硬物、张口过大等动作,睡眠时选择仰卧位减轻关节压力,若症状持续加重需及时复查颌面部CT。

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