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小儿鼻炎多数情况下可以自愈。鼻炎症状可能由病毒感染、过敏反应、环境刺激、鼻窦炎等因素引起。
1、病毒感染病毒性鼻炎通常由感冒病毒引起,表现为鼻塞、流涕等症状,具有自限性,一般7-10天可自行缓解。家长需保持室内空气流通,适当增加孩子饮水量。
2、过敏反应过敏性鼻炎多因接触花粉、尘螨等过敏原导致,症状包括阵发性喷嚏、清水样鼻涕。建议家长帮助孩子远离过敏原,必要时可在医生指导下使用氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂。
3、环境刺激冷空气、烟雾等物理刺激可能引发鼻黏膜充血肿胀。家长需注意调节室内温湿度,避免孩子接触二手烟等刺激性物质。
4、鼻窦炎细菌感染导致的鼻窦炎可能伴随黄绿色脓涕、头痛等症状。可能与腺样体肥大、免疫力低下等因素有关,需医生评估后使用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。
日常可用生理盐水冲洗鼻腔,保证充足睡眠,若症状持续2周以上或出现发热需及时就医。
小孩中耳炎一直不好可通过局部清洁护理、抗生素治疗、鼓膜穿刺引流、腺样体切除手术等方式改善。中耳炎迁延不愈通常与细菌耐药、咽鼓管功能障碍、腺样体肥大、免疫低下等原因有关。
1、局部清洁护理家长需每日用无菌棉签清理外耳道分泌物,保持耳道干燥。避免用力擤鼻或呛水,防止病原体经咽鼓管逆行感染。
2、抗生素治疗可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌耐药有关,表现为耳痛反复、鼓膜充血。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等药物。
3、鼓膜穿刺引流可能与鼓室积液黏稠有关,表现为听力下降、耳闷胀感。需由耳鼻喉科医生评估后行鼓膜切开术引流积液,必要时放置通气管。
4、腺样体切除手术可能与腺样体肥大压迫咽鼓管有关,表现为鼻塞、睡眠打鼾。经保守治疗无效时,建议家长带孩子接受腺样体切除术以解除阻塞。
治疗期间家长需避免孩子接触二手烟,适当补充维生素A和锌增强免疫力,急性期可用温热毛巾敷耳缓解疼痛。