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小孩分泌性中耳炎应该怎么治疗

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小孩分泌性中耳炎应该怎么治疗

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李延忠
李延忠 山东大学齐鲁医院 主任医师

小孩分泌性中耳炎可通过药物治疗、物理治疗、生活护理、手术治疗等方式干预。该病通常由咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、过敏反应、腺样体肥大等原因引起。

1、药物治疗

遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿,黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊促进积液排出,抗生素如阿莫西林克拉维酸钾控制细菌感染。

2、物理治疗

家长可帮助孩子进行捏鼻鼓气训练,每天重复进行3-4次促进咽鼓管开放。采用红外线照射等物理疗法改善局部血液循环。

3、生活护理

家长需避免孩子接触二手烟,保持鼻腔清洁,哺乳期婴儿喂养时保持头高位。适当提高室内湿度有助于缓解症状。

4、手术治疗

对于病程超过3个月或听力损失明显的患儿,医生可能建议鼓膜置管术或腺样体切除术,手术需在全麻下进行。

建议家长定期带孩子复查听力,避免用力擤鼻,均衡饮食补充维生素A和锌元素有助于黏膜修复。急性期可适当抬高患儿床头30度。

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推荐 小孩中耳炎一直不好怎么办

小孩中耳炎一直不好可通过局部清洁护理、抗生素治疗、鼓膜穿刺引流、腺样体切除手术等方式改善。中耳炎迁延不愈通常与细菌耐药、咽鼓管功能障碍、腺样体肥大、免疫低下等原因有关。

1、局部清洁护理

家长需每日用无菌棉签清理外耳道分泌物,保持耳道干燥。避免用力擤鼻或呛水,防止病原体经咽鼓管逆行感染。

2、抗生素治疗

可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌耐药有关,表现为耳痛反复、鼓膜充血。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等药物。

3、鼓膜穿刺引流

可能与鼓室积液黏稠有关,表现为听力下降、耳闷胀感。需由耳鼻喉科医生评估后行鼓膜切开术引流积液,必要时放置通气管。

4、腺样体切除手术

可能与腺样体肥大压迫咽鼓管有关,表现为鼻塞、睡眠打鼾。经保守治疗无效时,建议家长带孩子接受腺样体切除术以解除阻塞。

治疗期间家长需避免孩子接触二手烟,适当补充维生素A和锌增强免疫力,急性期可用温热毛巾敷耳缓解疼痛。

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