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硫脲类抗甲状腺药物最常见的副作用是什么

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硫脲类抗甲状腺药物最常见的副作用是什么

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刘福强
刘福强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

硫脲类抗甲状腺药物最常见的副作用包括皮疹、关节痛、粒细胞减少、肝功能异常。这些反应与药物作用机制及个体差异有关,多数可通过调整用药方案控制。

1、皮疹

药物过敏反应可能导致皮肤红斑或瘙痒,轻度皮疹可联用抗组胺药如氯雷他定,严重时需停用硫脲类药物并更换为甲巯咪唑。

2、关节痛

免疫介导的炎症反应可能引发关节肿胀疼痛,症状明显时可短期使用非甾体抗炎药如布洛芬,同时监测甲状腺功能调整药量。

3、粒细胞减少

药物骨髓抑制可能造成中性粒细胞绝对值低于1.5×10⁹/L,发现发热咽痛需立即查血常规,严重者需停药并使用重组人粒细胞集落刺激因子。

4、肝功能异常

药物肝毒性可能导致转氨酶升高超过3倍上限,需停用丙硫氧嘧啶等肝损风险较高药物,必要时改用放射性碘治疗。

用药期间建议每月监测血常规和肝功能,出现发热、黄疸或严重过敏反应应立即就医。日常避免高碘饮食,保持规律作息有助于减少药物不良反应。

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