健康知道
| 1人回答 | 72次阅读
输尿管结石可能由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路梗阻等原因引起，可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、开放手术等方式治疗。
1. 水分摄入不足每日饮水量过少导致尿液浓缩，矿物质沉积形成结晶。建议每日饮水超过2000毫升，增加排尿量冲刷尿道。
2. 高盐高蛋白饮食过量摄入钠盐和动物蛋白会增加尿钙、尿酸排泄。需限制每日盐分低于5克，减少红肉及内脏摄入。
3. 代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关，通常表现为反复结石形成、血钙升高。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇、氢氯噻嗪等药物调节代谢。
4. 尿路梗阻与输尿管狭窄、前列腺增生等因素有关，常伴随肾积水、排尿困难。需通过输尿管支架置入或手术解除梗阻，必要时使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、哌替啶缓解症状。
结石发作期应避免剧烈运动，饮食需限制菠菜、豆制品等高草酸食物，定期复查超声监测结石位置变化。
排出肾结石的方法有增加饮水量、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液，减少结晶沉积，促进小结石随尿液自然排出，适合直径小于5毫米的结石。
2、药物辅助排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石通过高频声波将直径5-20毫米的肾结石震碎，碎石后配合体位引流促进排出，适用于中上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出较大结石或激光碎石，适用于顽固性结石或合并输尿管狭窄的情况。
结石排出期间应避免高草酸饮食，适当跳跃运动帮助结石移动，出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。
