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小儿鼻出血如何治疗

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小儿鼻出血如何治疗

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李延忠
李延忠 山东大学齐鲁医院 主任医师

小儿鼻出血可通过局部压迫、鼻腔保湿、调整饮食、药物治疗等方式处理。常见原因包括鼻腔干燥、外力损伤、过敏性鼻炎、凝血功能障碍等。

1、局部压迫

用拇指食指捏住鼻翼两侧压迫5-10分钟,头部保持直立略前倾。家长需指导孩子用口呼吸,避免血液倒流刺激咽喉。

2、鼻腔保湿

使用生理盐水喷雾或凡士林涂抹鼻腔。家长需保持室内湿度在50%-60%,冬季避免长时间使用暖气。

3、调整饮食

增加维生素K含量高的菠菜、西蓝花等蔬菜,补充维生素C促进血管修复。家长需避免孩子摄入辛辣刺激性食物。

4、药物治疗

顽固性出血可遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉喷雾收缩血管,或凝血酶冻干粉局部止血。反复出血需排查血液系统疾病。

日常避免孩子抠挖鼻腔,剧烈运动后及时补充水分。若出血持续15分钟以上或伴有面色苍白,应立即就医。

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小儿鼻炎多数情况下会随着年龄增长逐渐好转,但部分患儿可能持续至成年。症状改善与免疫系统发育、环境控制、过敏原回避、规范治疗等因素密切相关。

1、免疫发育

儿童免疫系统随年龄逐渐成熟,对过敏原的过度反应可能减轻。家长需注意增强孩子体质,保证充足睡眠和均衡营养。

2、环境控制

减少尘螨、宠物皮屑等过敏原接触可缓解症状。家长需定期清洗床品,保持室内湿度在50%左右,避免使用地毯。

3、过敏管理

明确过敏原后针对性回避,严重者可考虑脱敏治疗。建议家长记录孩子症状发作规律,就医时提供详细过敏史。

4、规范治疗

持续性鼻炎可能需长期药物控制,常用鼻用糖皮质激素如布地奈德、抗组胺药如氯雷他定、白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特。

日常可适当补充维生素C丰富的柑橘类水果,冷水洗脸增强鼻黏膜适应力,症状反复或伴睡眠呼吸障碍时应及时耳鼻喉科就诊。

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