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鼻炎可能引起咽喉炎,常见疾病按发展顺序包括过敏性鼻炎、急性鼻窦炎、慢性鼻咽炎、鼻咽纤维血管瘤等。
1、鼻腔分泌物刺激鼻炎产生的炎性分泌物经后鼻孔倒流至咽喉部,长期刺激可导致咽喉黏膜充血肿胀。建议使用生理盐水鼻腔冲洗减少分泌物,可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定片或孟鲁司特钠咀嚼片。
2、口呼吸代偿鼻塞迫使患者改用口呼吸,干燥冷空气直接刺激咽喉黏膜。保持室内湿度,夜间可短期使用羟甲唑啉鼻喷剂改善鼻通气,配合咽部含服西地碘含片。
3、炎症扩散细菌性鼻炎可能向下蔓延引发急性咽炎,常见致病菌为溶血性链球菌。表现为咽痛伴发热,需进行咽拭子培养后使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素治疗。
4、免疫反应异常过敏性鼻炎患者咽喉部淋巴组织长期处于高敏状态,易合并嗜酸性粒细胞性咽喉炎。需检测过敏原并避免接触,严重者可短期口服泼尼松或雾化吸入丙酸倍氯米松。
建议鼻炎患者定期清洗鼻腔,避免用力擤鼻,出现持续咽痛、声嘶或吞咽困难时应及时就诊耳鼻喉科。